大家好!这里是天天听好书。今天我们要讲的是,华东师范大学出版社2022年9月出版的《对话青春期:父母、教师和青少年生存手册》。
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作者托尼·利特是英国畅销书作家,赫尔伯·埃特金是英国著名精神病学家。本书探讨了青少年面临的各种问题,也阐述了如何解决这些问题。书中介绍了青春期的真正含义,谈到了青少年遵守学校规则、合理饮食、情绪波动,以及性格和学习等话题。两位作者分别从学校教育和心理咨询的角度,探讨了青少年成长的特点,分析了青少年面临的关键问题,也提供了切实可行的解决方法。
全书共10章。这里要讲的内容来自第7章的“焦虑症”,介绍青少年中出现的焦虑症。那么,在青少年中,有哪些常见的焦虑症?又有哪些特殊的焦虑症?这就是今天要讲的内容。
在西方社会,焦虑症是最常见的心理障碍。超过30%的人,终生都与焦虑症相伴。最常见的就是社交焦虑症,也叫做社交恐惧症。社交恐惧症一般会在青少年早期出现。到了青少年晚期的时候,出现这种症状的个体比例,会达到75%。
焦虑症大约有80种各式各样的表现形式。其中,焦虑是主要特征,包括:酒精中毒、哮喘、与咖啡因有关的精神病、各种药物成瘾、人格障碍,以及原发性失眠,甚至是I型糖尿病。在诊断焦虑型疾病的时候,需要了解患者完整详细的疾病历史。
焦虑和恐惧是有区别的。恐惧是预感到某种危险后,产生警觉和反应。人在焦虑的时候,身体的感觉与恐惧比较相似。但是,焦虑通常不是由于外在事物引起的。而恐惧通常是由外在事物引起的。面对突如其来的恐惧,人在战斗或者逃跑的时候,肾上腺素会有反应,会引起机体的生理变化,也会引起极端的心理变化。对于每一个人来说,这些反应都是不一样的。在相同的情况下,我们每个人所经历的感受是不一样的,也会做出不同的反应。我们每个人的感受,都具有主观性。
对于有的人来说,恐惧并不总是一件令人不愉快的事情。他们可能会去看一部恐怖电影,感受一下恐惧。因此,对于他们来说,恐惧可以带来刺激,会让人上瘾。就是因为这个原因,有的年轻人特别钟爱某些非常冒险的行为。
从生理上来看,有的人在感到恐惧的时候,或者是在剧烈运动的时候,大脑内部会分泌出一种物质,叫做内啡肽。这种内啡肽是一种生物化学激素,类似吗啡。这种类似吗啡的物质,有止痛的作用,也可以让人产生愉悦的感受。因此,剧烈的体力活动会引发这种让人愉悦的反应。赌博、超速行驶、观看危险的体育活动,也会引发这种反应。
对于有些人来说,某种程度上的压力和焦虑,会产生积极的作用。这些压力和焦虑可以提高他们的成就,促进他们的学习和心理发展。没有了压力,人们就会窝在舒适区,不再积极追求进步。因此,在学校教育中,学生在学习上感受到一定的压力,是正常的。
在有焦虑情绪的患者中,有的人是长期患有焦虑的症状,形成了焦虑的人格,具有永久性的慢性特征。这种焦虑症叫做特质焦虑。有的人感到焦虑,是在特定的情况下,发生的短暂现象。比如,在考试之前和考试中,学生会产生一定的焦虑情绪,希望让大脑在短暂的时间段内,保持最佳的表现水平。这种焦虑叫做状态焦虑。
对于患有焦虑症的人们来说,当症状达到让人担忧的强度和频率时,我们就应该注意。在无法控制之前,应该尽早进行治疗。
对于青少年来说,他们也会受到一些特殊的焦虑症的影响。人们焦虑的表现各不相同,这是因为,他们具有不同的文化背景。比如,在焦虑症里面,有一种特殊的症状,叫做恐慌症。在不同的地方,恐慌症的发生率也不一样。在意大利,恐慌症的发生率接近3%,而在有的地方,这一数值只有0.5%。在美国,不同种族的恐慌症发病率,没有明显的差异。有趣的是,在某些远东文化中,有的人患有社交焦虑症,往往是因为害怕自己会得罪别人。
在世界范围内,在大多数情况下,社交恐惧症的患者,都是在青春期晚期以前,开始发现这种症状。也有人是从中年开始,产生社交恐惧症。强迫症也是一种焦虑症。这种焦虑症往往是从青春期晚期开始的。简单的恐惧症,比如害怕蜘蛛,或者害怕任何其他常见的物体。这种恐惧症在很早的时候就会出现,接着通常会消失。简单或特殊的恐惧症,以及社交恐惧症,都是常见的疾病。也就是说,它们不需要被触发就会产生。有些人在广场上,会感到恐惧。这叫做广场恐惧症。患有广场恐惧症的人,在公共场所和露天场所,就会感到恐惧。这种恐惧症往往是长期存在的。
根据通用的国际分类手册,人们在日常生活中,通常会遇到的焦虑症,主要有以下几种类型。
第一种是一般性焦虑症。这种症状的患者常常会为日常事件感到担忧。而且,他们所担忧的,往往是一些看上去是无伤大雅的事情。
第二种常见的焦虑症是恐惧症。恐惧症的患者在病症发作的时候,往往认为自己的环境不安全,而且认为不容易离开这种环境。比如,有的患者会在开放空间、公共交通或者购物中心,感到恐惧。在这种情况下,患者可能会产生极端的逃避行为。
第三种常见的焦虑症,叫做分离焦虑症。比如,有的儿童在与父母分离的时候,就会产生这种焦虑症。在这种情况下,儿童会强烈地感觉到分离的疼痛。这也是一种特定的精神病,就叫做分离焦虑症。在儿童中,分离焦虑症是很常见的。但是,在较大的青少年和成年人中,也可能会出现这种疾病。
第四种常见的焦虑症,叫做急性应激障碍。在事故、灾难等创伤事件发生后,经历了灾难事故的人,有时候会在一个月内,产生严重的焦虑。这种焦虑症的特征是,患者改变了对现实世界的感知,难以体验到积极的情绪。
第五种常见的焦虑症,叫做创伤后应激障碍。这种焦虑症是指,在患者经历了严重创伤后,经过几年或者是多年的潜伏期以后,才出现的相关的心理障碍。这种疾病的发生,是因为患者经历或者目睹了极端恐惧的事件,比如危及生命的事件和让人恐惧的事件,受到了异常强烈的精神刺激。触发因素包括短暂的暴力事件,任何形式的虐待,以及看到或者经历严重事故。这种焦虑症会有一定的潜伏期,可能过很多年,患者才会出现相关的症状。
在焦虑症发作的时候,患者会感受到很大的压力。特别是在恐惧症发作的时候,患者会感到急促呼吸、心跳加快、头晕,以及神志不清、口干、出汗。
目前,对于焦虑症,最好的治疗方法是认知行为疗法,也可以使用抗抑郁药和抗焦虑药。这些药物只是起到暂时的缓解作用。治疗方案的部分可能包括逐渐脱敏。
采用认知行为疗法,可以让患者在治疗师的陪同下,进入自己害怕的区域,进行放松练习。同时,也进行正念练习,逐渐恢复正常的感觉和知觉。这样,会使焦虑症发作时的持续时间变得更短暂,发作的频率也会变得更低。
总之,在西方社会,焦虑症是一种常见的心理障碍。在青少年中,常见的焦虑症有社交恐惧症和强迫症。同时,也会出现一些特殊的焦虑症,比如,恐慌症、分离焦虑症、急性应激障碍等。
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《对话青春期:父母、教师和青少年生存手册》
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出版社:华东师范大学出版社
作者:托尼·利特 赫尔伯·埃特金
译者:邱超
出版时间:2022年09月
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