结直肠肿瘤学

【1】内容包括结直肠肿瘤的解剖、病理、流行病学、诊断原则、外科技术、围手术期处理，以及并发症处理、辅助、特殊类型结直肠肿瘤的处理。还包括结直肠肿瘤患者的营养、疼痛、预后随访问题。 【2】基础研究方面，系统介绍生物信息学、分子生物学技术、基因芯片技术、蛋白质指纹图谱、液体活检等在结直肠癌研究中的应用。 【3】临床研究方面，详细介绍了基本的解剖生理，结直肠高危人群筛查、早斯诊断的新技术，对腹腔镜、机器人等手术方式及适应症均作了详细的描述，以各自的经验阐述专家们的观点与应遵循的原则。 【4】新进展方面，结合 的文献和研究，将临床研究结果、基础研究突破和 新的评估量表展示给读者。

结直肠外科主任，主任医师，博士生导师。擅长结直肠肿瘤的微创手术和疑难手术，在 外开创了一系列新术式和新技术；担任全国大肠癌专业委员会副主委及肿瘤转移专业委员会副主委。

基 础 篇
章 结直肠癌流行病学 / 2
节　结直肠癌的流行病学 / 2
第二节　结直肠癌的分子流行病学 / 9
第三节　肿瘤流行病学常用的研究方法 /18
第二章　结直肠癌的病因与预防 / 23
节　结直肠癌的病因 / 23
第二节　结直肠癌的预防 / 30
第三章　结直肠肿瘤细胞的生物学特征 / 37
节　结直肠癌的分子演进过程 / 37
第二节　信号转导通路与结直肠癌 / 42
第三节　基因组稳定性的调控 / 46
第四节　失控性生长 / 49
第五节　肿瘤干细胞 / 52
第六节　代谢异常与调控 / 54
第七节　表观调控 / 59
第四章　结直肠癌肿瘤微环境/ 64
节　免疫微环境 / 64
第二节　肿瘤相关成纤维细胞 / 69
第三节　肿瘤新生血管形成 / 73
第四节　肿瘤微环境的代谢 / 78
第五章　结直肠癌转移的分子机制 / 84
节　原发肿瘤与转移 / 84
第二节　血管与肿瘤转移 / 89
第三节　肿瘤转移前微环境 / 94
第六章　慢性炎症与结直肠癌/ 99
节　炎性肠病 / 99
第二节　慢性炎症相关CRC /108
第三节　 慢性炎症促进结肠癌发生的主要分子机制 / 112
第七章　肠道菌群与结直肠癌/ 116
节　肠道菌群 / 116
第二节　肠道菌群失调与结直肠癌的发生发展 / 116
第三节　肠道菌群与其他器官肿瘤 /127
第四节　小结 /129
第八章　结直肠肿瘤的相关实验模型 / 131
节　结直肠肿瘤的实验动物模型 / 131
第二节　结直肠肿瘤的体外实验模型 /139
第九章　 结直肠癌的靶向治疗和免疫治疗的分子
生物学基础 /143
节　结直肠癌的靶向治疗 /143
第二节　结直肠癌的免疫治疗 /147
第十章　 结直肠癌多组学、大数据、人工智能
基础 /162
节　结直肠癌的多组学研究应用与进展 /162
第二节　 大数据与AI 在结直肠癌诊治中的探索与应用 /165
临 床 篇
第十一章　 胚胎学、生理学与解剖学 /172
节　 胚胎学 /172
第二节　 生理学 /173
第三节　 结肠解剖学 /175
第四节　 直肠解剖学 / 181
第五节　 肛管及肛周解剖学 /185
第十二章　 临床病理学 /188
节　 癌前病变 /188
第二节　 肿瘤发生部位 /197
第三节　 大体病理 /198
第四节　 组织学类型 /199
第五节　 分子病理学 / 202
第六节　 播散途径与转移 / 204
第十三章　 临床表现 / 207
节　 结肠癌的临床表现 / 207
第二节　 直肠癌的临床表现 / 209
第三节　 复发、转移的临床表现 /210
第十四章　 影像学诊断 /214
节　 X 线检查和诊断 /214
第二节　 CT 检查和诊断/217
第三节　 MRI 检查和诊断 / 222
第四节　 核素 / 分子影像检查和诊断 / 226
第五节　 超声检查和诊断 / 230
第十五章　 实验室检查 / 236
节　 概述 / 236
第二节　 结直肠肿瘤常见肿瘤标志物 / 238
第三节　 结直肠肿瘤分子标志物 / 242
第四节　 结直肠癌的免疫功能分析 / 247
第十六章　 筛查和早诊早治 / 254
节　 筛查概述 / 254
第二节　 筛查方案 / 257
第三节　 早期肠癌诊断方法 / 262
第四节　 结直肠癌前病变及早癌的内镜治疗 / 267
第十七章　 肿瘤分期 / 273
节　 术前与治疗前的临床分期 / 273
第二节　 新辅助治疗后的病理分期 / 275
第三节　 复发后再治疗分期 / 276
第四节　 中国临床病理分期方案 / 278
第十八章　 外科治疗 /281
节　 手术发展史 /281
第二节　 肿瘤外科治疗原则 / 284
第三节　 术前准备与手术平台选择 / 286
第四节　 麻醉和围手术期处理 / 292
第五节　 消化道吻合方式及重建技术 / 295
第六节　 结肠癌的外科治疗 / 302
第七节　 直肠癌的外科治疗 / 327
第八节　 创新术式 /351
第九节　 联合脏器切除术和多脏器切除 / 374
第十节　 急诊手术 / 402
第十九章　 复发结直肠癌的外科治疗 / 407
节　 复发结肠癌的外科治疗 / 407
第二节　 复发直肠癌的外科治疗 / 409
第三节　 整形修复手术 /415
第二十章　 癌性肠梗阻 / 426
节　 癌性肠梗阻的定义和分类 / 426
第二节　 单一病因的结直肠肿瘤性肠梗阻 / 427
第三节　 复杂性肠梗阻 / 429
第四节　 肠梗阻导管在肠梗阻治疗中的应用 /431
第二十一章　 化学治疗 / 434
节　 基本概况 / 434
第二节　 结直肠癌治疗中常用的化疗药物 / 439
第三节　 术后辅助化疗 / 442
第四节　 术前新辅助化疗 / 443
第五节　 转移性结直肠癌的系统化疗 / 448
第二十二章　 放射治疗 / 456
节　 局部进展期直肠癌围手术期放射治疗临床
研究 / 456
第二节　 局部进展期直肠癌新辅助治疗的观察等待
策略 /461
第三节　 直肠癌放化疗转化及免疫治疗进展 / 466
第四节　 复发转移肠癌放疗及放疗技术应用 / 470
第二十三章　 靶向治疗 / 478
节　 靶向药物应用原则 / 478
第二节　 靶向药物种类 / 478
第三节　 靶向药物应用方案 / 482
第四节　 靶向药物应用注意事项 / 489
第二十四章　 免疫治疗 / 493
节　 肠癌的免疫微环境 / 493
第二节　 dMMR / MSI - H 结直肠癌免疫治疗 / 498
第三节　 微卫星稳定肠癌免疫治疗 /501
第四节　 结直肠癌的细胞免疫治疗进展 / 509
第二十五章　 介入治疗 /517
节　 结直肠癌肝转移血管介入治疗 /517
第二节　 结直肠癌转移性病灶的介入消融治疗 /519
第二十六章　 中医药治疗 / 522
节　 结直肠癌的中医药治疗 / 522
第二节　 结直肠癌的养生调护与中医食疗 / 524
第二十七章　 转移性结直肠癌多学科诊断与治疗 / 526
节　 结直肠癌肝转移 / 526
第二节　 结直肠癌肺转移 / 540
第三节　 结直肠癌卵巢转移 / 549
第四节　 结直肠癌骨转移 /551
第五节　 结直肠癌脑脊髓转移 / 554
第六节　 结直肠癌腹膜种植转移 / 557
第七节　 结直肠癌术后孤立淋巴结转移 /561
第八节　 结直肠癌其他部位转移 / 564
第二十八章　 伦理 / 566
节　 概述 / 566
第二节　 结直肠肿瘤诊断中的伦理问题 / 567
第三节　 结直肠肿瘤治疗中的伦理问题 / 569
第四节　 结直肠肿瘤临床研究中的伦理问题 / 572
第二十九章　 心理治疗 / 575
节　 结直肠癌患者的常见心理问题 / 575
第二节　 结直肠癌患者心理问题的影响因素 / 577
第三节　 结直肠癌患者的心理治疗 / 580
第三十章　 结直肠癌营养治疗/ 584
节　 肠外与肠内营养 / 584
第二节　 营养治疗的临床应用 / 590
第三节　 液体治疗 / 593
第三十一章　 多原发结直肠癌/ 600
节　 同时性多原发结直肠癌 / 600
第二节　 异时性多原发结直肠癌 / 602
第三十二章　 遗传性结直肠癌/ 606
节　 概述 / 606
第二节　 临床诊断与分子诊断 / 608
第三节　 治疗 /614
第四节　 家系管理与遗传咨询 /619
第三十三章　 肠造口术 / 622
节　 分类 / 622
第二节　 手术适应证 / 625
第三节　 术前评估 / 626
第四节　 手术方法 / 627
第五节　 术后护理 / 632
第六节　 造口患者的健康教育 / 636
第七节　 造口治疗师的职责和培养 / 638
第三十四章　 并发症 / 644
节　 手术并发症 / 644
第二节　 化学治疗并发症 / 666
第三节　 靶向治疗并发症 / 670
第四节　 免疫治疗并发症 / 674
第五节　 放射治疗并发症 / 675
第三十五章　 随访及全程管理/ 680
节　 随访指南 / 680
第二节　 全程康复管理 / 682
第三十六章　 特殊人群结直肠癌 / 686
节　 妊娠期结直肠癌 / 686
第二节　 高危患者结直肠癌 / 688
第三节　 儿童结直肠癌 / 690
第四节　 获得性免疫缺陷综合征结直肠癌 /691
第五节　 器官移植后结直肠癌 / 692
第六节　 躯体畸形患者的结直肠癌 / 694
第三十七章　 肛管癌 / 698
节　 流行病学、筛查和预防 / 698
第二节　 诊断和分期 / 698
第三节　 放射治疗 / 699
第四节　 外科治疗 / 705
第五节　 药物治疗 / 709
第三十八章　 结直肠间质瘤 /712
节　 概述与流行病学 /712
第二节　 诊断与鉴别诊断 /712
第三节　 治 疗 /717
第四节　 预后及随访 / 720
第三十九章　 结直肠少见和罕见肿瘤诊治 / 722
节　 结直肠淋巴瘤 / 722
第二节　 结直肠神经内分泌肿瘤 / 724
第三节　 结直肠外源性肿瘤 / 727
第四节　 一穴肛原癌 / 729
第五节　 恶性黑色素瘤 / 730
第六节　 肛门周围癌 /731
第七节　 造口癌 / 733
第八节　 骶前肿瘤 / 734
第四十章　 结直肠癌多学科团队模式 / 757
节　 多学科团队的模式形成及发展 / 757
第二节　 建立有效的多学科团队 /761
第三节　 患者参与多学科团队的管理策略 / 764
索引 / 767