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作 者：[英]路易丝·福克斯克罗夫特 著
译 者：王以勤
出 版 社：生活·读书·新知三联书店
丛 书：新知文库
出版时间：2015年10月
定 价：29.00
I S B N ：9787108053541
所属分类： 人文社科 > 文化 > 文化史
标 签：文化 文化史
英国医学会畅销图书奖
History Today读书俱乐部好评推荐
当减肥执念已成为一种全民精神官能症时，社会上对肥胖产生集体反感，庞大的瘦身产业也随之附和。书中讲述了人类与食物复杂微妙的关系，不同历史时期人们推崇的体型的时尚与潮流，以及人类的文化信仰和社会规范的变迁。为了拥有完美体型，人们曾经尝试各种荒唐的减肥法：英国诗人拜伦最爱的瘦身餐是饼干配苏打水；茜茜公主每天花一小时穿束身衣，甚至将自己缝死在衣服中……
为什么两千年来，一代又一代的人前仆后继地投身各种减肥方法？书中深刻揭露了推动节食业发展的种种虚构的“童话”，在介绍各种减肥方式的同时告诉人们如何以正确的方法来对待饮食和自身，从而获得身心愉悦。
露易絲．福克斯考夫特（Louise Foxcroft），劍橋大學醫藥史（history of medicine）博士，對醫藥學和成癮不良嗜好的歷史研究頗深；其著作《更年期潮紅與科學研究》（Hot Flushes, Cold Science）獲得2009年英國朗門歷史獎（Longman-History Today Prize）最佳圖書。現為《衛報》與《倫敦書評》撰寫文章。
王以勤：台大外文系畢業，熱愛德國與德國文化，現專事翻譯。譯有《17天就逆齡！幫你的身體恢復年輕》、《卡路里與束身衣：節食、瘦身、飲食，及人類兩千年來與肥胖奮鬥的歷史》。
引言成为纸片人的代价
第一章 节 食的起源
第二章 奢华与慵懒
第三章 危言耸听万万不可
第四章 给胖子的忠告
第五章 减肥热与厌食症
第六章 用眼不用嘴
第七章 半个葡萄柚与两颗橄榄
第八章 骨感美人与紧身毛衣
第九章 当今的减肥产业
参考书目
图片来源
谢辞
过去的一百年间，减肥市场呈现爆炸性的成长。走极端向来是减肥产业的特色。对于减肥者而言，选择何种方式，还真是需要一番理智的甄别。
异想天开的减肥配方
瘦身药品市场根据药物作用机理可区分为五大类：增进脂肪燃烧（生热作用）、抑制蛋白质分解、抑制食欲与增进饱足感、阻断脂肪吸收、情绪调节。制药公司表示，假使减肥者花上够多的钱，吞下够多的药，就有可能——但只是有可能——在建议期间减去寥寥几公斤，但靠减肥药减去的体重，少到减肥者大可靠戒吃饼干就能达成，更遑论减肥药的效力不可能持久。
报纸上的减肥药广告
异想天开又往往虚假无效的减肥配方历史悠久，如今市面上的减肥药不过是其中的最新手法。许多减肥产品号称“天然”，含有巴西莓成分的营养品即为一例。这类“奇迹”饮食的销售人员打着缺乏科学依据的产品诉求，擅用知名人士的名号做生意，宣称巴西莓可治疗糖尿病与其他慢性病，甚至能增大阴茎尺寸，具有减肥效果。近期美国联邦贸易委员会（FederalTrade Commission，其宗旨为“保护美国消费者”）指控减肥药厂商广告不实，并在厂商提出和解后获得2500 万美元的和解金。
2007 年，联邦贸易委员会申诉减肥药“TrimSpa”广告中不恰当地引用科学证据，该产品及其成分之一的蝴蝶仙人掌（Hoodia gordonii），是以抑制食欲的方式造成体重快速流失。已故美国艳星安娜·妮可·史密斯（Anna Nicole Smith）曾为TrimSpa 的“无麻黄成分X32 配方”减肥药代言，宣称她在短短八个月内便靠这款减肥药瘦下31 公斤。另一种“梦幻曲线‘速’效减肥药”则强调能“轻松让您减去15、20 甚至是30 公斤（或任何您想减去）的体重”。联邦贸易委员会主席表示：“号称掌握突破性科学研究成果，或含有神奇成分的药丸，绝不可能有减肥功效。购买科学热潮下的减肥产品有助于损失金钱，却无法流失体重。”除此之外，连健康与自信也将一并失去。
2009 年2 月，《柳叶刀》报道了一款新的减肥成药“奥利斯特”（orlistat）。奥利斯特在美国已取得贩卖许可，近期也获准在欧洲各国开卖。该减肥药以“爱丽”（Alli）之名在市面上销售，瞄准BMI 值超过28 的客户群，可预防身体吸收脂肪，“促进”体重减轻，造成一股热潮。让“爱丽”变得像阿司匹林一样容易取得，不过是鼓励人利用一步登天的快速减肥法，得到传说最迷人、充斥于媒体中的苗条身材。但直接向药局购买“爱丽”成药，比起凭处方取得的价格还要昂贵许多：在英国，“爱丽”成药一日所需的剂量售价相当于1.4英镑；若凭处方笺取得，则一个月份的剂量只需要7.4 英镑。此外，“爱丽”当然药效有限——服用“爱丽”每年平均仅能减去2.5 公斤的体重。《柳叶刀》指出，“爱丽”容易取得未必是件好事，因为这种药物几乎确定会遭到滥用，而缺乏医药人员监督用药，也意味着用药过量很可能会导致没有诊断出的健康问题。2011 年时，FDA 开始调查“爱丽”这种“相关研究最多的减肥药物”与三十二例严重肝脏伤害的关联性，其中的二十七位病患还必须住院治疗。目前已确知“爱丽”会带来某些相当不适的副作用，包括胀气与特别不舒服的泥状便腹泻症状，但这些症状的严重程度与肥胖相较之下微不足道，因此依旧挡不住“爱丽”的抢购热潮。
束身衣卷土重来
2011 年初FDA 拒绝准许另一种减肥药Contrave（盐酸纳曲酮与盐酸安非他酮的缓释片）上市，并告知研发的药厂必须对此药进行长期研究，确定服用此药不会提高心脏病风险。此药结合了两种现存药物共同作用，以达到抑制食欲的功效。这两种药物分别为抗忧郁剂安非他酮（bupropion，药品名称为Wellbutrin，戒烟药物Zyban 的成分中亦有安非他酮）与治疗酒精与药物成瘾之纳曲酮（naltrexone）。罗氏药厂（Roche）在1999 年推出的“罗氏鲜”（Xenical）是最后一种获准上市的减肥药，这种很少使用的药物是如今唯一可长期服用的减肥药；但直至目前为止，每一种减肥药都有不良副作用。早期某些减肥药衍生出严重的健康问题，因此从近期Contrave 遭FDA 拒绝上市，便可看出当局欲强调额外安全措施的重要性。此外，药厂研发减肥药物的难度提高，则证明减肥真正需要的是改变生活形态，而非药物。无论如何，Contrave 就如同其他减肥药，虽然没有特别明显的减肥成效，却能有效增加药厂利润。
各路减肥法
减肥大师也不断出现。他们与过去将近两百年来的前辈没有两样，都在贩卖“专业”、减肥疗程与特殊食品。
迪康减肥法
法国医师皮埃尔·迪康（Pierre Dukan）的事迹让人回想起一百多年前的班廷。在某位体重过重的病患恳求下，迪康医师创造出一套畅销减肥法。他要求病患回家尽情食用各种不是肥肉的肉类，喝大量开水，五天后再来见他。这位病患听话照做之后，据说瘦了将近5 公斤。这套迪康减肥法有科学权威背书，而减肥者也得到保证能随心所欲地进食：无需挨饿，也不用减少食量。首先，采用这套减肥法的人爱吃多少就吃多少，他们可从一张列出七十二种高蛋白食物的清单上选择食物，清单上包含瘦肉、鱼类与一些脱脂乳制品，接着则是蔬菜（另有一张二十八种蔬菜的清单）。迪康减肥法不计算卡路里，减肥过程分为四个阶段，其中两个阶段是体重降低期，另外两个则是体重维持期（降低期与维持期在迪康减肥法中又称为“攻击期”与“航行期”，这两个名称巧妙呼应了积极减肥的心态）。
碳水化合物爱好者饮食法
即Carb-Lover’s diet，这套饮食计划的原则是，只要碳水化合物具有“抗解”特性（意味着不会在小肠中消化吸收），减肥者便可尽情食用。“碳水化合物爱好者饮食法”以一副过来人的姿态告诉减肥者：这套减肥法是“效果迅速持久的新科学革命”，只需要“吃爱吃的食物，就能苗条一辈子”。
脂肪沟通法
减肥者还能选择“西好莱坞的脂肪沟通师”（FatWhisperer of West Hollywood），这类减肥大师能与客户的脂肪细胞对190 卡路里与束身衣话，说服脂肪离开人体。报道指出，脂肪沟通师会对体内的多余脂肪下令：“我令你们出去！”那幅场景宛如现代版的洁净圣殿一般。脂肪沟通师还另外使用自创的低卡减肥餐、排毒全身裹敷、排毒茶、加热充气衣，以及一台超音波仪器辅助其脂肪沟通术，真可说所有想象得到的无效减肥法都在此集大成。此外，该脂肪沟通师的客户显然有七成是知名人士。
不过，2010 年时，法国国家食品安全、环境及劳动局（ANSES）指出，迪康减肥法、阿特金斯减肥法与其他同性质的减肥方式，有可能造成肌肉损耗、骨折，并提高癌症与心脏病风险。法国营养学家勒塞尔夫（Jean-Michel Lecerf）与寇考尔（Arnaud Cocaul）博士表示，95% 的减肥者在停止节食后便会复胖，某些情况下他们甚至会变得比减肥前更胖。
听起来很让人沮丧。是吧？不过，健康的减肥法并非不存在，有时候只是一些小技巧，加上一点恒心。
想象进食
改变行为与选择的方式之一就是试着运用想象力。这绝不是在开玩笑！只是在脑海中进食而没有发生实际的饮食行为，有助于改变饮食方式与习惯。《科学》（Science）期刊发表了一项以三百多位志愿者参加的研究，此研究主张，想象进食的过程，如食用一条巧克力，可有效重新调整饮食方式；此外研究还指出，当烟酒等其他物质瘾头上来时，这种想象的技巧也很有帮助。节食期间要试着不去想食物几乎是不可能的事，这么做也会让节食过程变得极度痛苦。与其抑制进食的念头或试图转移注意力，倒不如重复想象进食、品尝、吞咽的过程。根据此研究结果，想象进食可让现实中的食物摄取量减少至原本的一半。这项研究观察“习惯化”的神经处理历程，并发现“习惯化”不仅受到视觉、嗅觉、听觉、触觉等感官刺激所控制，还会受到摄食经验在内心中的呈现方式所控制。想象似乎能取代实际经验。不同食物会引发不同的情绪及认知反应，而饮食选择与食量皆会受到思想与感觉所影响——饮食内容有可能是情绪转变的直接成因，有时候我们甚至会在有意识下借食物来改变心情。所有的人肯定都不否认，无论是好是坏，心情都曾受甜食与高脂饮食影响，刻意吃巧克力来转换心情就是一个例子。
理智计划
减肥动机与减肥承诺只是问题的一部分。根据多伦多大学（University of Toronto）心理学家的说法，假使节食者减肥意志力不小心动摇，一时之间打破节制饮食的誓言，他们并不会为多吃下肚的热量感到忏悔，反而会继续沉浸在罪恶的放纵之中。许多人都有“一不做，二不休”的想法，但这种想法其实是一种引人上钩的思考陷阱，所有的减肥者都可能落入其中。要是因为“把持不住”吃下一片蛋糕，何不干脆放弃节食，继续吃完整个蛋糕，明天再开始减肥就好呢？此外，由于节食者即将剥夺自己的饮食，他们反而会在“减肥前夕”放肆地大快朵颐。尽管减肥者克制对食物的欲望，食物却变得比过去任何时候都来得重要。正如我们之前所见，与没有节食的人相较，节食中的人更容易在焦虑或沮丧时寻求食物的慰藉，虽然破戒后他们并非随时吃个不停，但食量比起没有节食的人却大上许多。减肥能否成功的关键显然是减肥者的“情绪准备度”，也就是说，为了成功节食减肥，减肥者必须像准备马拉松赛跑一般地接受锻炼。准备与计划才是减肥成功的核心。
展开节食就是有意识地做出减肥决定，并忽略身体内在的自动调节机制。然而，一旦节食中断，无论是暂时中断或永不继续，节食者都会面临恢复暴饮暴食的风险。身体在节食过程中会自我调节，减少能量消耗，降低新陈代谢率（即身体消耗能量的速率）。身体减去的重量越多，需要的食物就越少，减肥者也会因此感到无精打采，新陈代谢率变慢。假使体重下降太快，减去的就可能不只是脂肪，还会失去瘦肉组织或肌肉；此外，由于新陈代谢率取决于体内瘦肉组织的比例，一旦瘦肉组织减少，新陈代谢率就会变得更加缓慢。因此整体而言，减肥最好事先谨慎规划，并不可操之过急：减肥需要终身的承诺，而不是一个接一个尝试各种减肥餐。这类重复节食的行为极可能比稍微肥胖更加有害健康。目前已知心血管疾病、中风、糖尿病等在西方世界日益盛行的疾病，便与重复节食相关，不过真实成因科学家至今仍未完全了解。
团体减肥
团体减肥的方式已行之有年，成效非常好，在美国拥有很大的市场，也吸引了大量减肥者投入。1952 年时，美国公共卫生署（Public Health Service）就团体体重控制方案召开了一次全国性的研讨会。大约在同一时间，埃丝特·曼兹（Esther Manz）则首次成立全国性的减肥团体TOPS。TOPS 的含意为“理性减肥”（Take OffPounds Sensibly），并采用戒酒无名会（Alcoholics Anonymous）成效卓著的戒瘾策略。TOPS 在1958 年拥有三万名会员，1963 年时会员人数更增长至两倍。各地的减肥团体如雨后春笋般涌现，并取了“隐形美人”（Invisi-Belles）、“减肥无名会”（Inches Anonymous）、“缩小的紫罗兰”（Shrinking Violets）、“疲惫的胖子”（Thick ’N Tired）、WADS（我们正在认真减肥［We Are Dieting Seriously］的缩写）、“体重警报”（SIRENS，“ 苗条无罪、努力不懈”［Slenderness Is RightEndeavors Never Stop］的缩写）等各种团名。总而言之，团体减肥法的关键，就在于互相支持。
心理学家建议减肥者进行“双重思考”—— 一方面对达成目标充满希望，但另一方面又要以务实的心态来面对过程中会遭遇的阻碍。我们必须彻底重新思考满足所带来的快感，而当务之急，便是将古希腊的饮食哲学带回21 世纪的生活中，并谨记16 世纪柯尔纳罗的“第一法则”：我们必须重拾自制力，脱离欲望的奴役，因为欲望终究不过是一场错觉。
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