论道来一胡——不得不说的那些事儿

　　胡宏伟是浙江经视金牌栏目《新闻深呼吸?相对论》嘉宾，对时下新闻热点有着独到见解和理性分析。本书是胡宏伟在节目中的评论精选，内容涉及楼市、油价、民营经济、大学教育、环境污染，等社会热点问题。胡宏伟的评说条理明晰，语言犀利，深入挖掘现象背后的社会原因和影响，并提出建设性意见，使读者对各个事件有全面了解和深刻理解。

胡宏伟：
著名财经作家，高级记者，文汇新民联合报业集团东方早报社副社长，浙商研究会执行会长，长期观察研究浙江区域经济及浙商商帮文化。出版专著有：《中国模范生——浙江改革开放30年全记录》（获中宣部第十一届精神文明建设“五个一工程奖”）、《温州悬念》、《非常营销——娃哈哈：中国最成功的实战教案》、《温州炒房团》等。

一、【众生相】
搁浅割肉 痛的究竟是谁？   
解析官员“粗口”         
啦啦队安抚 传递了什么？    
“劣质捐赠门”究竟是谁下的蛋？ 
女娲遗骨”为何会横空出世？    
医患矛盾如何破题？            
跪母贺寿为何陷入作秀尴尬？   
因为是“你” 所以不同？       
重庆“选美” 挑战谁的底线？ 
春秋“黑名单” 谁的无奈？     
如何为“折翼天使”撑起一片晴天

二、【关于钱那些事儿】
林春平“迷局”背后                   
林春平事件反思
油价进入“8”时代                  
让人纠结的“月薪”                 
民营经济再飞跃东风徐来           
谁造就了“看不起的风景”？                                           
透视殡葬业收费                     
“拆迁富翁”需要怎样的“托底”？   

三、【关于房子那些事儿】      
如何看“房闹”？            
从人居展看楼市未来走向       
人居展后的杭州楼市        
楼市半年沉浮录             

四、【关于教育那些事儿】
“南科一梦”能否敲开教改坚冰  
“平民校庆”看大学价值取向        
大学“傍大款” 价值观跑偏了？     
孩子犯错怎样责罚？         

五、【城市印记】
PM2.5来了                     
探秘水下古城 叩问文保之路     
电动车的“公共时代”      
“失落”的报刊亭             
透视深圳地铁“VIP车厢”之争  
滇池污染 谁买单？

六、【心灵鸡汤】
我们为何怀念泰坦尼克号   
我们需要怎样的婚礼？     
楼管阿姨的“行为艺术课”    
“入殓师”改变了什么？     
我们需要怎样的“诺亚方舟”？

医患矛盾如何破题？
主持人：近日，卫生部、公安部联合发出《关于维护医院医疗机构秩序的通告》，明确将对医闹、号贩等扰乱医院正常秩序的7种行为予以处罚，并且追究刑事责任。我们一起来看相关的新闻报道：       卫生部、公安部2012年4月30日联合发出《关于维护医疗机构秩序的通告》，医闹、号贩将受治安处罚甚至被究刑责。通告提出，在医疗机构焚烧纸钱、摆设灵堂、摆放花圈、违规停尸、聚众滋事的，在医疗机构内寻衅滋事的，侮辱、威胁、恐吓、故意伤害医务人员或者非法限制医务人员人身自由的，在医疗机构内故意损毁或者盗窃、抢夺公私财物的，以及倒卖医疗机构挂号凭证等行为，公安机关将依法予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。    《通告》也明确强调：医疗机构应当按照相关规定，采取设立统一投诉窗口、公布投诉电话等形式接受患者投诉，并在显著位置公布医疗纠纷的解决途径、程序以及医疗纠纷人民调解组织等相关机构的职责、地址和联系方式。  主持人：在我的印象中，两部委联手出拳来治理关于医闹、号贩的行为，好像还是第一次，而且出拳还比较重。  胡宏伟：对。这次两部委的联合通告有一个关键词，叫“严厉打击”。这个字眼大家并不陌生，它主要是针对敌对势力和犯罪行为的。这次“严厉打击”居然出现在因医患矛盾不断升级而出现状况的特殊领域，应该说这次通告是措施最严厉、力度最大的一次。恐怕让人听起来倍感辛酸和无奈。  主持人：所以有网友说，我不赞成医闹，但是两部委出台这样的通告保护了医者，又有谁来保护患者呢？两部委拿什么来保护患者？！我想，两部委在这个时间联手发这样的通告，和近年来医患矛盾的集中爆发不无关系。我们来做一个梳理：      2012年2月29日，潮州一名男子怀疑其父8年前在潮州市中心医院医治不力死亡，于是持刀进入肿瘤科住院部，将一名科室副主任从背部刺伤，然后在追赶过程中刺伤另外两名医务人员。 3月23日，哈尔滨医科大学第一附属医院内，一患者持刀行凶，致一死三伤。其中遇害的实习医生刚刚接到香港一大学的博士录取通知。4月13日，北京大学人民医院耳鼻喉科主任医师邢志敏和北京航天总医院急诊科副主任医师赵立众，在接治患者的诊室里，先后被一面戴口罩的男子刺伤。
最近，一个关于山西横山县百信医院院长带领医护人员集体下跪的视频在网上迅速传播。据该院一名医生说，今年3月8日下午，一家5口因食物中毒被送至医院，在对病人进行洗胃治疗中，四人病情都有所减轻，唯独一位七旬男性患者病情加重，最终抢救无效身亡。经查，老人直接死因是胃穿孔。对于病人的突然身亡，家属情绪激动难以接受，认为医院洗胃措施不当导致老人死亡，并提出在3月16日召开追悼会这天，医院人员要在灵堂前下跪磕头致歉忏悔，院方被迫应允。家属方面没有接受医院的经济赔偿方案，同时还提出医院停业整顿3个月，如果违约开业，将赔付300万元。   主持人：当然，这些可能仅仅都是一些非常极端的个案。来给大家补充一个数字，我们来看看整体情况。中华医院管理学会曾经对全国270家各级医院进行了一个调查，数据显示，全国有七成多的医院出现过病人以及家属暴力殴打威胁辱骂医务人员；近六成的医院发生过因为病人对诊疗结果不满意而扰乱医院正常的秩序，甚至威胁到医务人员的人身安全；六成多的医院发生过病人去世以后，病人家属在院内摆设灵堂、烧花圈以及烧纸钱等行为。  胡宏伟：卫生部也做过统计，医闹最严重的年份全国一共发生了9831起医闹事件，一共打伤医生5519人。这个数据相当惊人，数量之大值得关注，但还有一个问题，我认为更值得关注。我们在短片里看到，今年3月哈尔滨医大附属第一医院的那位实习医生无端被杀。关于这个事件国内有媒体进行了一个调查，一共调查了6100多位网友，其中居然有4000人左右认为这个医生死得好，该死！这意味着近70%的网友是站在医生对立面的，医患这两个群体居然出现这样严重的心理和行为对立。我认为，这恐怕更值得人们担忧。  主持人：在两部委出台这个公告之后，浙江省卫生厅就召集了全省各大医院的院长来学习通告精神。现在我们来连线的是浙江大学医学院附属第一医院副院长裘云庆。裘院长，您好！我想知道两部委发的这个通告，对改善医患关系能够起到作用吗？  裘云庆：在我们看来这个没什么新意。这样的公告不是第一次了，类似的有很多。当然，通告是好的，但关键是得真正落实。如果我们是一个正常的法治社会，什么都能依法办事的话，就用不着出这个通告。  主持人：有很多公众说，这个通告好像是更倾向于医院方的，那患者的利益如何来得到保障呢？  裘云庆：从通告内容上看，好像是倾向医院的。我想，患者所关注的，是看病难、看病贵，以及维权难的问题，但这些问题不是单纯靠医院或医生就能解决的。  主持人：好的，谢谢您！关于通告，已经有很多网友在热议了，我大致观察了一下，意见大致分两部分。一部分可能是医疗工作者，对通告表示积极支持，认为通告对医疗环境秩序的稳定会起到很大的作用。但是，绝大部分的公众，对医院、医生，以及两部委则是一通抱怨。医疗纠纷由来已久，胡老师，靠这样一个通告您觉得真的是可以起到作用吗？  胡宏伟：这要从两方面来看。一方面，刚才我们已经讨论到，这次通告的措词是相当严厉的，在这样一种高压政策之下，肯定能起到一定的威慑作用。这点我想首先应该给予肯定。但另一方面，这通告其实只是一个堵的办法，是一个治标不治本的手段。还有，假如有人滥用这个通告的文件精神，或者过度解读这个文件，把所谓的医闹行为无限制上纲上线的话，恐怕不仅无助于问题的解决，反而有可能进一步扩大或激化医患矛盾。  主持人：其实有时候医生也是受害者。我们看到的是表面现象，背后一定有体制方面的原因，我相信大家都可以说出一二来。胡老师，不妨在这给我们做一个关于体制方面的系统梳理。  胡宏伟：产生医患矛盾的原因肯定是多方面的。我认为，最关键的是，纠纷解决机制的不健全、不畅通。当患者和医院、医生发生医疗纠纷时，仲裁者往往是医院的上级——卫生管理部门。在整个过程中，患者及患者家属明显处于弱势的一方；大多数情况下，医院和医生都是用一种冷漠的、推脱的态度来对待。其实，我们整个医疗体制似乎都有问题。首先，医疗市场化部分严重不足，虽然现在私立医院也有不少，但是私立医院准入制度相比之下还是异常严格的。而在公里医院里，实行双轨制，改变了公立医院的公益性质，政府财政投入经费不足，医院不得不自己想方设法搞创收。比如，有些医院，甚至是一些军队医院，把一些部门悄悄承包给一些社会人士。这个过程很容易产生权钱交易和灰色利益输送，还会最终导致医疗质量不合格。这当然会激发患者怨气，产生医患纠纷。有一点需要特别提出，我们国家目前在医疗福利领域投入严重不足，这个问题在农村更加突出，这必然会造成两重矛盾：第一，医生认为自己的劳动付出与所得严重不对等，有怨气；第二。因为国家投入不足，再加上部分医生有怨气，患者接受到的医疗服务质量必然会降低，结果两个人群都是怨气冲天。在这样的情况之下，他们彼此之间发生冲突，乃至于出现严重的医闹行为的可能性就陡然上升。  主持人：既然医患纠纷的病因我们已经找到了，我相信有关部门比我们更清楚那张药方在哪里。病因和药方都在的时候，为什么医患矛盾仍旧得不到较好的缓解？  胡宏伟：医闹行为的出现，根本原因是医患矛盾不断激化，它是一个系统工程，是许多矛盾蓄积的结果。当我们面对一个复杂的、系统工程式的社会矛盾时，千万不能用一种简单思维来寻求一种快刀斩乱麻的处理方式，一定是无助于问题的解决的。另一方面，刚才我们分析了许多体制、机制的问题，我认为其背后根本点是我们的认识论问题，就是说，我们如何来看待目前我们国家在民众医疗福利制度重视不够和投入严重不足的问题。我始终坚持这个观点，国家富强的根本目的是为了保障百姓的幸福，而百姓的身体健康是百姓幸福的基本前提，一定要从这样的高度去反思、思考，才能有助于医闹问题的根本解决。  主持人：所以，这需要有关部门高屋建瓴来做一个架构。两部委出台的这样一个关于维护医疗机构秩序的通告，我们不知道究竟对改善医患关系起多大作用，但不妨一起来拭目以待。

装　　帧：平装

页　　数：223

开　　本：16开

纸　　张：胶版纸