致命流感：百年治疗史-百道网

杰里米·布朗是美国的急诊科医生，他创作了一本了不起的书。从1918年的流感大流行到近期的流感爆发，讲述了一个个扣人心弦的故事，从全新视角看待我们与流感的斗争。本书涉及广泛的研究，语调幽默，它使我们不忘现代医学已取得的长足进步，也注意到每个流感季我们仍面临的危险。

——盖尔·达奥诺弗里奥博士耶鲁大学医学院急诊医学系主席

流感是世界上致命的疾病之一，《致命流感》用通俗易懂的方式讲述了令人无比信服的相关故事。这本书非常及时，有趣，引人入胜，发人深省。

——大卫·格雷戈里美国有线电视新闻网（CNN）政治分析师，前美国全国广播公司（NBC）“会见新闻界”节目主持人

“流感是连环杀手”，布朗从医学史、病毒学、诊断和治疗、经济学和流行病学、卫生保健政策、疾病预防等各个角度巧妙探讨了这种病毒感染。

——《书单》（Booklist）杂志重点书评

布朗追溯了流感病毒数百万年的历史、人们为了解并治疗它所付出的努力，以及这种病毒的多次毁灭性爆发……这是一本扎实可靠的科普书。

——《科克斯书评》（Kirkus Reviews）

布朗以这部讲述医学与流感长期斗争的可靠著作来纪念1918年西班牙大流感结束100周年。布朗叙述了20世纪90年代为再现并在基因上解码西班牙流感病毒所付出的“史诗般的努力”，这一举措不仅引发了人们“所有这些修补都是在制造超级病毒”的担忧，而且凸显出了流感不易把握的特性。作为一名经验丰富的急诊科医生，布朗也就对抗该病毒提供了广泛的建议。

——《出版者周刊》（Publishers Weekly）

2020年5月百道好书榜·新知类（20本）

流感一直是人类强劲的对手之一，世界十大致命疾病之一。尽管现代医学显示出了种种优越性，但治愈流感仍是尚未解决的难题。

《致命流感》主要提供了三个方面的思考：人类对病毒的认知，应对流感的方式，以及我们为下一次大流行性疾病做好准备了吗？

1918年的流感大流行是一段令人毛骨悚然的历史，是有史以来死亡人数多的全球性瘟疫，造成5000万至一亿人丧生，超过5亿人被感染。

百年间，人类对流感病毒有了深入的了解，但仍然有许多未知，仍然无法阻止和战胜这个“连环杀手”。

杰里米·布朗博士，探究了人类发现流感病毒并与之抗争的历史，审视了与流感相关的若干重要问题：流感为什么难以治愈？病毒如何变异、传播和致病？

复活1918流感病毒，引发了关于信息双重用途的争论，有关病毒的实验室研究是否存在安全风险？

强大的报告制度和数据分析，被应用于流感趋势预测，它们能够准确预测下一次大流行的到来吗？

我们在社会政策、物资储备、医疗体系、媒体应对等方面，为迎接大流行性疾病做好准备了吗？

是流感本身更致命，还是流感导致的社会恐慌更致命？

流感为什么有季节性？哪些因素影响流感的暴发？

在对抗流感的过程中，药物是带来了革命性的变化，还是仅仅给了人们一种安全感？达菲是神药还是骗局，或是介于两者之间？

我们距离找到一种有效的流感疫苗还有多远？

流感以不可预测的方式威胁着我们的经济。各行各业以及我们每个人的生活都与流感交织在一起。

作品旨在提供全面综合的历史的同时，探索一条治愈流感的未来路线图。

我们不知道下次病毒大流行会在何时何地发生，但我们可以确定它会发生。经验和教训，也许是人类拥有的可以与之抗争的免疫力。

杰里米·布朗，一位资深的军医和急诊科医生，在伦敦大学医学院取得博士学位，随后前往波士顿贝斯以色列医院进行急救医学实习。曾任华盛顿大学急救医学系研究主任，在此期间，他带领团队建立了一套HIV的筛查程序，一种针对肾绞痛的新疗法获得了美国国立卫生研究院的三项许可。目前是美国国立卫生研究院急救护理研究办公室负责人。

王晨瑜，本科毕业于复旦大学生物学专业，硕士毕业于复旦大学药学专业，目前从事医药风险投资。

前言奥特姆的故事

1 灌肠、放血和威士忌：治疗流感

2 流感：病毒的前世今生

3 来势汹汹：1918 年的“西班牙流感”

4 “我会死吗？”：第二轮，第三轮，第四轮……

5 复活1918 年的流感病毒

6 数据、直觉和其他战争武器

7 你的晚间流感预报

8 物资储备中的漏洞：达菲和尚未发现的治疗方法

9 寻找流感疫苗

10 有关流感的商业活动

后　记

致　谢

参考文献

索　引

潜伏的病毒和一场大游行

1918年，费城的人口超过170万。就像20世纪初大多数正在发展中的城市一样，费城居民大多居住在狭窄的公寓里。

他们特别容易感染流感，因为费城的大多数医生和护士都在国外，往往都受过伤并且厌战。随着流感来袭，留在城镇的少数医疗专业人员因为劳累而身体瘦弱。他们没有为即将发生的事做好准备。

流感可能于1918年9月中旬传播至费城，当时报纸报道称该病毒正从军营向平民社区迈进。有传言说是德国装载细菌的潜艇导致了疫情的暴发。事实并非如此，罪魁祸首很可能是费城海军造船厂。

该船厂有4.5万名船员并发展成为美国最大的海军基地。1918年9月7日，该基地接待了300名从波士顿换乘的水手。很可能其中一些人身上潜伏有流感病毒。2周后，900多名船员生病了。基地官员在讲话稿中写道：没有什么可担心的。流感只不过是以新名字伪装的平常的季节性细菌。

但这种病毒即将在很大程度上向平民发起攻击。在病毒传播方面，战争债券也在一定程度上起到推波助澜的作用。

在1918年4月，纽约市举行了一场巨大的自由债券大游行。电影明星道格拉斯·费尔班克斯（Douglas Fairbanks）向肩并肩的游行群众发表讲话。凭借出众的外表和迷人的个性，他号召群众购买债券以支持战争。5个月后，费城也加快了敦促群众购买债券的步伐。《费城问询报》（Philadelphia Inquirer）的一篇文章称，该市计划在9月28日星期六为第4次自由贷款运动的发起举行盛会。预计会有3000名战士参加，“如果需要的话，还会有女性士兵参与该活动”。数百名工人和司仪将与他们一起参加这个活动，他们会让群众一起唱歌。所有这一切都是在流感疫情肆虐期间进行的。有人担心如此大规模的聚会会促进流感的蔓延，但这种担忧被人们的爱国热情所淹没了。

战争债券游行活动本质上是流感的行进乐队。当大量的群众沿街观看并不断欢呼时，海军军人们也来到了百老汇街。“这是一场令人印象深刻的盛会，”《问询报》称，估计有10多万人聚集在街道上。随着人们伸展脖子以便看得更清楚，他们也顺带把流感病毒传染给了别人。自由债券大游行活动实际上释放了这种病毒。

辉煌的游行刚刚过去两天，每天就有100多人死于流感。在短期内，这些数字增长了6倍。卫生官员每天都宣布疾病已经过去了，不料下一次又发布了更严峻的统计数据。

费城公共卫生部部长威廉·克鲁森博士（Dr.William Krusen）下令关闭学校、教堂和剧院。如果他禁止自由债券游行，情况也许就不会变得那么糟糕。各处张贴的布告提醒大家不要在街上随地吐痰。但这并没有起多大作用。仅在一天的时间内，就有60名随地吐痰的人被逮捕。