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薄世宁医学通识讲义


薄世宁医学通识讲义

作  者:薄世宁 著

出 版 社:中信出版集团

出版时间:2019年09月

定  价:69.00

I S B N :9787521709605

所属分类: 医学  >  医学理论与研究    

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TOP好评推荐   [展开]

TOP内容简介

  ■看懂医学的全貌

  这本书系统讲述了医学如何走到了今天,解释了医学的本质是什么,同时帮助你了解医学关键技术的前世、今生和未来。

  ■做自己和家人的守护者

  这本书将在很大程度上影响你和家人的健康知识系统。当你面对常见的疾病和问题时,能清楚地知道如何和医生、医院配合寻找治疗方案,能更高效地和医生交流,更有效地解决病痛,同时正确处理医患关系。

  ■让医学的智慧为你所用

  这本书将带你从医生的视角解读健康和疾病。你将收获医生解决复杂难题的全套思维模型,并灵活借鉴医学用制度解决个体问题。

  ■重新定义疾病和生命

  这本书将帮你理解疾病出现的深层次原因,帮助你正视疾病,树立正确的健康观,重新审视生命。

 

TOP作者简介

  薄世宁

  得到App课程“薄世宁·医学通识50讲”主理人。

  北京大学临床医学博士,美国布朗大学公派访问学者,北京大学第三医院重症医学科副主任医师,国家卫生健康委员会突发事件现场医疗救治指导专家,中国健康管理协会健康科普专业委员会发起人及秘书长。主编《重症监护药物治疗手册》,并编译了多部医学专著。

  2003荣获年“北京大学抗‘非典’英雄”称号;

  2013年四川雅安地震伤员救治国家卫计委首批医疗专家组成员;

  2015年广西柳州连环爆炸伤员救治国家卫计委专家组成员;

  2016年江苏盐城龙卷风伤员救治国家卫计委专家组组长。

TOP目录

第一章 理解医学的前提

第一节 医学存在的终极理由:生命第一

先保证活着 4

为人找回尊严 7

支持生命的意义 9

第二节 疾病与生命同行

感觉良好并不代表没有病 11

健康和疾病可以共存 12

疾病的本源 13

疾病的价值 16

第三节 医疗的本质是支持生命自我修复

身体的强大自我修复的能力 19

自我修复的助攻手 21

第四节 医学的双重性格

医学的性格:倔强的老头 26

有了人文的科学才更科学 27

伴随着科学的人文才是真人文 28

第五节 医患关系的实质:联盟

医疗活动不是消费 32

病人的巨大贡献 33

医患双方优势互补,共同决策 36

 

第二章 什么是疾病

第一节 疾病:人类进化的遗产

基因的不完美 42

器官的不完美 44

人体适应能力的不完美 46

第二节 病因追溯:疾病认知的历史演化

从远古人“开脑洞”到华盛顿之死 49

果子狸、蝙蝠与人类的“非典” 52

一切疾病都有病理基础 54

第三节 病与症:不用治的“病”?

症状不是病 56

症状是把双刃剑 58

从病入手治疗,对症状适度干预 60

第四节 代偿:疾病不是突然发生的,而是突然发现的

毫无征兆的慢性疾病 62

代偿是慢性病发展过程中人体的妥协 65

代偿带给我们的疾病防治启示 66

第五节 共生:认知疾病的新角度

共生:相爱相杀,互利互惠 70

打破共生就会带来疾病 72

如何保护共生关系? 74

第六节 健康的底层逻辑:人体免疫

人体免疫是健康的底层逻辑 76

大部分疾病都与人体免疫相关 77

增强免疫力的三个方法 79

 

第三章 医疗活动的实质

第一节 诊断:假设与验证的循环

知识储备和经验 85

保持开放性思维 87

发现和利用反常疑点 88

第二节 治疗:医学目标与患者需求的互动

治疗的核心问题是目标问题 90

患者需求决定治疗目标 92

用医学目标匹配患者需求 93

第三节 临床诊治指南:是地板,而不是天花板

指南保证基本和规范的治疗 97

指南不断迭代升级 98

灵活运用指南会带来更好的治疗效果 99

第四节 药:医学解决方案的物质载体

药是医学解决方案的物质载体 102

药物反映医学整体认知水平 104

认知提高保障药物的安全有效 106

第五节 医院:医疗服务最高效的组织形式

高度分工协作 109

能量高效利用 113

信息高效流动 114

第六节 公共卫生:性价比最高的健康工程

用世界上最“丑”的颜色禁烟 117

瘟疫倒逼英国建立公共卫生体系 119

深入理解公共卫生 121

 

第四章 需要重新认识的疾病

第一节 癌症:时间的老朋友

引发癌症的最大危险因素:年龄增大 130

癌症的生成机制:同归于尽的疯狂跑车 132

对待癌症的三条建议 137

第二节 冠心病:不只是器官问题,而且是全身病

解决一个点不等于解决整体问题 139

冠心病的治疗 143

第三节 心身疾病:不仅是心病,而且是身病

遭电击的猴子与胃溃疡 146

列宁格勒保卫战与原发性高血压 147

治疗原则:心身同治 149

第四节 医源性损害:制度才能让它最小化

准确理解医源性损害 153

如何减少医源性损害? 156

第五节 疼痛:不仅是症,还可能是病

你永远不懂别人有多疼 159

疼痛有明确的神经传导通路 161

慢性疼痛是病 163

疼痛,永远不需要忍受 164

第六节 衰老:老不是问题,衰才是关键

年龄只能反映衰老,不能定义衰老 167

衰老的本质:自我修复能力下降 168

延缓衰老:激发自我修复和代偿 169

 

第五章 医学演化的里程碑

第一节 疫苗:对抗疾病的新逻辑

用生小病来预防大病 175

不生小病,也能预防病 178

不仅防病,还能治病 178

重新理解疫苗安全 179

第二节 静脉输液:给药途径的新思路

输液始于霍乱:开启生命的新通道 183

输液技术持续迭代 185

治疗技术的新思路 187

第三节 麻醉:不疼,才有无限可能

疼痛:外科手术发展的“绊脚石” 191

麻醉使医学进入“不疼的时代” 192

麻醉让复杂精细的外科手术得以实施 194

麻醉在其他治疗上的运用 195

第四节 护理:既是医嘱执行者,又是安全代言人

护理事业的创始人:南丁格尔 196

认识护理的三个层面 198

第五节 X 射线:最小干预获取信息的新起点

活体下的生命“摄影” 203

X 射线初期是“拿着生命在摄影” 205

让最小的干预发挥最大作用 207

X 射线的治疗价值 208

第六节 抗生素:物种竞争关系的巧妙利用

利用物种竞争治疗感染 210

过度使用抗生素带来的问题 213

科学使用抗生素的三条建议 215

第七节 呼吸机:热修复的新起点

脊髓灰质炎与呼吸机发展简史 216

治疗是热修复 219

第八节 癌症的免疫疗法:激发生态韧性

用细菌毒素治疗癌症的尝试 223

治疗自身癌症的诺贝尔奖得主 225

切尔诺贝利核灾难和生态修复 227

第九节 氯丙嗪:精神病治疗的第一道曙光

氯丙嗪:意外的治疗革命 229

精神病药物的治疗革命 231

第十节 脑死亡:重新定义生命终点

更科学的死亡诊断标准 237

脑死亡与植物人的区别 238

脑死亡诊断标准的价值 240

第十一节 循证医学:如何获得最佳治疗方案?

“世界上最聪明的人”怎么看病? 242

循证医学的五级证据 244

用循证医学获得最佳治疗方案 246

第十二节 避孕药:把女人的身体还给女人

让生育和性爱分割 247

对口服避孕药的误解 249

让生育和死亡分割 252

让生育和年龄分割 253

第十三节 诺贝尔奖:所有的科学奖都是医学奖

自然科学的成果为医学所用 255

基础研究推动临床技术的飞跃 257

医学研究越微观,越治本 258

 

第六章 改变医学的大医生

第一节 希波克拉底:2 500 年前的誓言为什么今天还在用?

正确疾病观的形成 264

医疗技术的出现 266

行业规则和职业道德的确立 267

第二节 威廉·奥斯勒:实践为什么成为医学的核心理念?

用实践理念培养医生 271

实践——理论和诊断之间的桥梁 273

治疗——理论与实践的结合 275

第三节 沃纳·福斯曼:医疗禁区是如何一个一个被打破的?

打破心脏禁区的医生 279

医学探索的三个困境及解决办法 280

第四节 塞麦尔维斯:如何纠正体系的无知之错?

产妇死亡之谜 286

医院的洗手革命 288

纠正无知之错靠提高整体认知 289

第五节 伍连德:公共卫生如何战胜大规模传染病?

“肉身”抗击东北肺鼠疫 293

大规模传染病的控制原则 294

防控不以明确病原体为必需前提 296

第六节 林巧稚:为什么现在女医生那么多?

为中国医学事业奋斗终生的女医生 300

中国妇产科学的开创者 301

女医生的独特优势 303

 

第七章 医生的精进与病人的修炼

第一节 医生精进第一关:少即是多

多治疗不等于彻底治疗 310

做到“少即是多”的三个方法 312

第二节 医生精进第二关:在信息不完备的情况下快速决策

第一条:唐僧法则 316

第二条:第一张骨牌法则 317

第三条:马蹄声法则 319

第四条:高尔夫法则 321

第三节 医生精进第三关:克服不理性的冲动

不理性状态下的窄化效应 322

一流智慧的标志 326

第四节 健康的智慧:把自己挡在去医院的路上

避免高危因素 328

保护机体的修复和代偿能力 331

进行疾病早期筛查 333

筛查指南 335

第五节 做聪明的患者

你应该和医生交流的五个问题 342

医患共同决策减少选择失误 345

主管医生是寻求支持的第一人选 347

第六节 最后的告别:还有更好的选择

“善终”的六个要求 349

让死亡更有尊严 350

生前预嘱是更好的选择 352

 

结 语 医学的未来:继承与叛逆

致 谢

图片来源

 

TOP书摘

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装  帧:精装

页  数:400

版  次:1

开  本:大32开

纸  张:纯质纸

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