精神分析经典著作译丛：向病人学习

《向病人学习》关注如何使精神分析思考的能力得到自我保持和延续。帕特里克·凯斯门特探索了助人关系的动力——学会识别病人是如何提供线索的，这些线索显示了病人无意识搜寻的治疗体验。作者通过大量的临床案例，展示了如何通过使用尝试认同，学会从病人的视角观察他自己对治疗的贡献。他借助内部督导，展示了许多最初未能恰当进行的回应是如何得到补救，甚至给治疗工作带来帮助的。旨在理解他人无意识的分析师们，可以通过学习如何更好地区分治疗中的促进因素和阻碍因素，找到方法来避免出现先入为主的循环。通过对临床关键因素的积极检查，作者将精神分析治疗看作是为每个病人重建理论、发展治疗技术的过程。 
这里所说的动力，尤其是互动沟通和涵容的过程，出现在所有的助人关系中，适用于所有的助人职业。帕特里克·凯斯门特用清晰易懂的非专业术语，非同寻常、毫不掩饰地呈现了自己的工作，这让广大读者可以对他所描述的技术方法形成自己的观点。 
这一经典版本中增加了安德鲁·塞缪尔斯（Andrew Samuels）的介绍。本书将成为实习生、执业精神分析师或治疗师、相关职业培训教师的宝贵培训资料。

帕特里克·凯斯门特(Patrick Casement)是英国伦敦精神分析研究院的成员，也是国际精神分析协会的会员。他曾任英国精神分析学会的培训分析师，并进行全职私人执业多年，现已退休。他出版了许多书籍，包括《从生活中学习》（Routledge，2006）和《从我们的错误中学习》（Routledge，2002）。 

叶冬梅 

北京大学心理学系临床心理学硕士，中国心理学会注册心理师，国家二级心理咨询师。现为中央音乐学院心理咨询中心主任，全面负责中央音乐学院大学生的心理素质教育工作，开设“大学生心理健康”、“异常心理与助人技巧”、“发展心理学”等必修与选修课程，提供个体心理咨询与团体辅导，开展心理危机预防与干预工作。具有丰富的心理咨询经验，在咨询中以心理动力学理论为主要取向，整合认知行为治疗和叙事治疗等。

对经典版本的介绍 

前言 

简介 

致谢 

第1章 向病人学习的初步思考 

第2章 内部督导者 

第3章 内部督导：失误与修复 

第4章 互动沟通的形式 

第5章 互动式倾听：一个临床案例 

第6章 涵容的核心动力 

第7章 压力之下的分析性抱持 

第8章 治疗体验中的探寻与发现 

第9章 探索空间：边界问题 

第10章 对理论的再探索 

附录I 已知与未知：温尼科特和比昂的观点 

附录II 保密与治疗师的自我暴露 

参考文献 

索引 

译后记

诸多的观察经验促使我写就这本书。例如，有一个普遍的神话，即有经验的精神分析师或治疗师能够及时、准确地理解病人。虽然一些病人不惜冒着被说成“在阻抗”的风险设法反对这一说法，但其他病人却怀有如此的期望。可能它满足了病人找到确定性的愿望。一些治疗师看起来也期待自己能够找到；这也许是在满足自己未被识别的、想要变得知识渊博或强而有力的愿望。因此，学生治疗师常常以为病人和督导需要他们即刻就能理解，这并不令人惊讶。他们为了表现得有能力而造就了理解的压力。结果，提供给病人的解释可能是“现成的”，是从他人的著作或教学中收集到的——而那些人接受的这些概念也是久负盛名的，尽管过度使用这些领悟使它们迅速沦为分析的陈词滥调。所以我试着提出一些方法，使精神分析领悟免于这种自我固化的循环，使精神分析师在与每个病人的工作中重新发现这些领悟。 

如果认为其他治疗师似乎都能比我们更好地理解病人，或他们明显地更少犯错误且对犯错误表现出更少的混乱、困惑，那么我们创造性地向病人学习的想法则会遭受抑制。我确信，我们从错误中学习到的与我们更想要表现无误的时候学习到的一样多。

有些天才精神分析师，例如弗洛伊德（S.Freud）和温尼科特（D.W.Winnicott），他们自然地学会如何向他们的病人学习。然而，如果有人想要与精神分析领域著名作者的天赋或才华相匹敌，那么将会带来抑制和误导。我相信绝大多数的精神分析师和治疗师是更为普通的、真诚的勤奋工作者——他们不一定才华横溢——在尽可能认真地寻求着真相。我认为自己属于那类随着时间推移和经验积累而努力变得更好的治疗师，而且我这本书就是特别针对有这种追求的同伴们而写的。 

人与人之间无意识沟通的世界是奇怪的，常常令人敬畏；它也是复杂的、让人困惑的。这导致发展出深奥语言的无意识领域专家能更精确地彼此交谈，而绝大多数非专家人员感觉被排除在外，这种划分令人遗憾。所以，我希望采用所有的助人工作者和感兴趣的外行读者能够理解的方式，来说明无意识心理和助人关系的部分动力学特性。 

精神分析圈中有一些盲从的信徒；在真实的外在世界里也有一些质疑者。我想，如果他们能对精神分析包含了什么有更清晰的感觉，那么其中的很多人将更加尊重精神分析的工作方式。他们可能很高兴有机会——在治疗师努力了解并理解另一个人的心理与存在方式的复杂秘密时——跟随治疗师头脑里所发生的一些事情。 

向病人学习的机会存在于所有的助人职业中。主要因为我们可以在精神分析室提供的“研究空间”中最好地研究治疗关系的亲密互动动力，所以我更直接地向精神分析师和治疗师进行了讲述。虽然如此，我希望那些同样从事助人职业的人们能够考虑我在这里提出的观点，将它们与自己的工作领域联系起来。 

我已经试着在感觉可以容忍的范围内开放地分享了一些难题，这些难题是在成为一名治疗师和精神分析师的非同寻常而又富有挑战的过程中会经常遇到的。我希望其他人也能从中学习，并得到鼓励。