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作 者：[美] 罗伯特·瓦赫特（Robert M.Wachter）著
译 者：郑杰
出 版 社：中国人民大学出版社
出版时间：2018年01月
定 价：72.90
I S B N ：9787300251400
所属分类： 人文社科 > 社会科学 > 社会学
标 签：>社会科学 >社会科学总论
长久以来，科技一直被视为医疗改革的利刃、治疗一切医疗弊病的良药。然而，一旦临床医生开始使用计算机提供医疗服务，就会发现过程中存在诸多问题，技术甚至还可能造成致命的失误。
那么什么才是真正意义上的数字医疗，医疗改革的成功之路又在哪里？《数字医疗》从技术应用、医患关系、工作流程、支付模式、医院文化、医务人员间的沟通方面解锁医疗改革的6大瓶颈难题，为医疗安全保驾护航，并提出了分4个阶段走向数字医疗时代的划时代性见解。
罗伯特·瓦赫特：加州大学旧金山分校医学院院长、讲席教授，美国国家患者安全基金会理事，曾担任美国内科医学委员会会长，被誉为“医院医生之父”。
美国患者安全领域“约翰·艾森伯格奖”获得者，连续10年被《现代医疗》杂志（Modern Healthcare）评选为“美国50位具有影响力的医生高管”。
曾帮助美国政府编辑AHRQ患者安全网，他自己的网站也是颇受美国民众欢迎的医疗博客之一。出版过6本著作，是《纽约时报》当之无愧的畅销书作家。
赞誉
中文版序
开篇 数字医疗时代来临
导言 医疗信息化
01 紧急待命
02 铲子就绪
Part1 病历记录的变革
03 数字病人
04 病历记录
05 病床边的新事物
06 放射科数字化
07 电子健康档案初上线
08 无法预料的结果
Part2 数据参与的医疗决策
09 电脑能取代医生的大脑吗
10 以弱胜强
11 医疗大数据
Part3 医疗事故谁之过
12 为何会用药过量
13 系统
14 医生
15 药剂师
16 警报疲劳
17 机器人
18 护士
19 病人
Part4 链接患者
20 共享病历
21 个人健康记录和患者门户
22 在线医疗社区：患者参与决策的门户
Part5 参与者和政策
23 “有意义使用”激励计划
24 Epic公司和雅典娜公司
25 当硅谷遇到医疗
26 生产力悖论
Part6 展望未来
27 医疗信息技术的愿景
28 医疗信息化的非技术因素
29 艺术与科学
参考文献
致 谢
中文版序
当我开始着笔写《数字医疗》时，目标是帮助人们理解为什么我们误解了医疗信息技术，并引导人们思考该如何让它回归正途。我知道，要想让它不偏离轨道，就需要在医生和计算机科学家间、护士和决策者间、病人和企业家间构建一种新的协作模式。
《数字医疗》所谈论的问题是全球性的，这一点毋庸置疑。之所以说它们是全球性的，是因为我们都在为同一个目标而努力着：如何使医疗卫生服务变得更好、更安全、更方便、更便宜。可以想象，若离开全面、高效的技术创新，很难会有国家可以实现这一目标。
2016 年，我负责主持一个研究项目小组向英国国家医疗服务体系（NHS）提供有关医疗数字化的建议。虽然英国的医疗卫生服务体系中有一些问题具有地方特色，但《数字医疗》这本书中提到的大部分问题在整个大西洋地区都非常适用。我想，在中国也一样。
当《数字医疗》在美国出版时，它带来的反响令我非常振奋。我所期望的各方之间的对话即刻开展，而这将引领真正的变革。举个例子，医疗互操作性旨在将所有医院的计算机系统连接在一起，尽管目前这项工作仍在进行中，但随着医疗信息技术公司和医院间共享信息技术的飞速发展，在不远的未来，全面实现互操作性就会变成现实。
同样，我为硅谷涉足医疗行业感到欣喜。在过去与硅谷企业家的会面中，我能感到某种傲慢，比如他们会说：“我们进入了X 和Y 行业，颠覆了它们，然后我们占领了这个行业，医疗卫生将是下一个。”当然，医疗行业也有傲慢，只是不同而已。然而，在近几次的会面中（包括与谷歌和百度），我发现了一些微妙的变化：他们开始理解发展好医疗信息技术有多难，了解医生和护士的想法和工作是多么重要。要想成功地实现医疗信息化，需要技术团队和医疗团队的通力协作。所以，我很高兴看到《数字医疗》这本书在促进多方协作方面发挥了一定的作用。
然而，现状并非完全乐观。目前美国医疗信息系统供应商Epic 公司，在许多地区享有近乎垄断般的地位，这阻碍了激烈的市场竞争。我们正目击医疗数据泄露的严重后果，比如一些医院因黑客入侵被迫停业，甚至遭到敲诈，更可怕的是，这些人还会侵入病人的静脉注射泵、心脏起搏器和重症监护室的监视器。虽然目前Epic 系统的可用性有所提高，但它仍然远远落后于其他行业的数字化产品。
在迈向真正传递价值的数字医疗时代的旅程中，我们已经走到了哪里呢？我目前所知的医疗卫生信息化需要经过4 个发展阶段：
? 一阶段：实现整个医疗卫生服务体系的数字化；
? 二阶段：不同的医疗信息系统间实现互联；
? 三阶段：充分发挥医疗大数据的价值；
? 四阶段：创造技术工具、完善医疗制度、建设医疗机构、改进医院文化，在前三个阶段的基础上，提升大众健康和改善医疗质量。
今天，美国即将完成一阶段，正在解锁二阶段，为三阶段奠定基础，也初步涉及四阶段。当我与医疗健康行业和信息技术行业的企业家们多次对话时发现，他们对Epic 公司和塞纳公司（Cerner）成为美国医疗机构首选的电子健康档案供应商不以为意。他们觉得，真正的机会潜藏于二阶段到四阶段：整合医疗卫生信息系统，将大数据和人工智能技术应用于医疗数据数字化中，进而创造能够改善医疗质量的新工具和新算法。在这些阶段，电子健康档案除了具有收集数据并让数据共享、流动的核心功能之外，它还有大量可待开发的空间值得我们探索。
当然，对于企业家来说，在二阶段至四阶段可以抓住机会与现有的电子健康档案供应商展开竞争。目前的电子健康档案供应商已经拥有了大量的医疗数据，并与医院、诊所建立了稳定的关系，但他们通常缺乏后续阶段所需的专业知识；新兴企业家和医疗初创公司还将与诸如谷歌、百度、亚马逊、苹果等通用科技巨头竞争，这些商业巨头目前都在进军医疗行业，但他们相比医疗卫生领域专业公司缺乏对这一行业的理解。谁会在这个新的市场中胜出呢？这还很难说，但医疗卫生行业是如此庞大和重要，它存在很多成功的方法，也会产生很多赢家。
无论如何，我毫不怀疑，数字医疗即将从青春期走向成熟期，虽然还没那么快实现，但改变已经在发生。
2017 年11 月，于加利福尼亚州旧金山市
装 帧：平装-胶订
页 数：309
开 本：16开
纸 张：纯质纸
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