全部
作 者：[美]伊莎多尔.罗生福
出 版 社：湖北科学技术出版社
出版时间：2017年07月
定 价：59.00
I S B N ：9787535293305
所属分类： 生活 > 保健/养生 > 常见病预防和治疗
标 签：保健养生 家庭保健
这是一本很有价值及便于使用的家庭医学参考书。作者伊沙多尔·罗生福是一位杰出的医师、畅销书作家及电视《钟点杂志》的专栏医学评论者。《注意！身体的警讯》是一本彻头彻尾的医学指南，包含了所有您都可能经历到的疼痛和其他生理不适的信号。有别于其他一般家庭医学指南，本书对某些特别的症状提供清楚的解说及直接的建议，内容分成“疼痛”“出血”和“发热”数个主题，让您能迅速找到想要查阅的内容。通过温馨、可靠的笔调，作者告诉您如何正确解读您身上发出的警讯，应该怎样寻找医师治疗，及该如何排除对自己健康的不必要的顾虑。《注意！身体的警讯》就像您的家庭医师，随时随地马上解答您的疑问，给您对某些疾病的疑虑一个圆满的建议，及减少您延误治病的风险。
伊沙多尔·罗生福，医学博士，美国著名的内科医生和健康专家之一。纽约医院康乃尔医学中心教授，被荣封为“罗西杰出奖临床学教授”，纽约医院和癌症纪念中心主治医师，曾担任纽约医学会社的会长、美国国家健康中心心脏研究所的特别委员以及美国猝死症顾问委员长达10年之久。他曾连续8年每周在全美联播的《钟点杂志》电视节目上担任健康咨询专家，并担任CBS晨间顾问长达4年。作为罗生福心脏基金会的总裁，每月为世界著名的《时尚》杂志写健康专栏文章。著有《真正的好疗法》《医生，我该吃什么》《注意！身体的警讯》，这些著作均为美国医学畅销书。
序言
Part 1 疼痛 一个你不能忽视的信号！
●怎样感觉到疼痛?为什么会觉得痛?
1 头部疼痛
2 眼部疼痛
3 耳朵疼痛
4 舌头疼痛
5 喉咙疼痛
6 颈部疼痛
7 背部疼痛
8 肩膀疼痛
9 腿部疼痛
10 脚部疼痛
11 关节疼痛
12 手肘疼痛
13 胸部疼痛（从心脏引发的胸痛）
14 从肺部引发的胸痛
15 肋骨疼痛
16 从身体任何部位引发的胸痛
17 胃灼热（心口灼热）
18 腹部疼痛（右侧、左侧、右上侧及左下侧）
19 腹部正中央部位的疼痛
20 肋腹（腰窝）疼痛
21 直肠及肛门疼痛
22 腹股沟疼痛
23 睾丸疼痛
24 阴茎疼痛
25 乳房疼痛
26 痛经
27 性交疼痛
28 排尿疼痛
Part 2 肿块及非肿块性质的肿胀状况
●非病态增衍所形成的“肿块”
1 舌头肿胀
2 牙龈肿胀
3 眼睛鼓胀（凸出）
4 颈部肿块
5 腋窝肿块
6 乳房肿块
7 腹部肿胀
8 腹股沟肿块
9 睾丸肿块
10 直肠肿块
11 腿部水肿
Part 3 不正常的出血现象
1 皮下出血
2 流鼻血
3 眼睛充血
4 牙龈出血
5 耳内出血
6 呕血
7 唾液中带血
8 乳头出血
9 尿液中带血（血尿）
10 血精
11 便血
12 阴道异常出血
13 月经量少或无月经
Part 4 发热 体温多高才算是高热？
1 测量体温
2 确定已经发热
3 找出病因
Part 5 神经系统是否完全正常
1 猝发
2 虚弱或昏倒
3 面瘫
4 震颤
5 身体各个部位出现的麻木感和刺痛感
6 嗅觉或味觉退化
7 尿失禁
8 记忆力减退或行为怪异
Part 6 视力障碍
1 逐渐老化的视力
2 黑点、视力模糊、乏光及重影等现象
3 眼睑下垂
Part 7 听力障碍 耳聋、耳鸣等
Part 8 消化系统 进食和排泄问题
1 无食欲
2 恶心
3 原因不明的肥胖
4 吞咽困难
5 黄疸
6 便秘
7 腹泻
Part 9 呼吸系统 呼吸感到困难吗？
1 长期咳嗽
2 呼吸急促
3 打鼾
4 声音改变
5 打嗝
Part 10 性障碍
1 男性阳痿，女性怕冷
2 不孕症
Part 11 皮肤症状
1 发痒
2 秃头
3 毛发过于浓密
4 满脸通红
5 皮肤变色
6 脸色苍白
7 多汗症
8 指甲是健康指标
Part 12 心悸、脉搏及心律不齐
1 如何测量脉搏
2 脉搏提供哪些信息？
3 这样的心率正常吗？
Part 13 高血压 这些现象提供了什么信息？
1 哪些人容易患高血压？为什么？
2 造成高血压的原因
Part 14 睡眠不足或过度
1 经常昏睡
2 失眠
3 经常性疲倦
Part 15 尿液异常现象
检查自己的尿液
Part 16 经常觉得口渴
1 水的摄取与排除
2 找出原因
Part 17 遗传及生活方式对症状的影响
1 年龄的影响
2 性别差异的影响
3 婚姻状况的影响
4 家族遗传基因的影响
5 工作环境的影响
6 酒精的影响
7 香烟的危害
8 药物的影响
9 特别写给同性恋者
1.头部疼痛
头部疼痛可以说是日常生活中最普遍、最令人厌烦的疼痛之一了，所有的教科书都有描述。头部疼痛发生的诱因非常多，当我们感到焦虑、饥饿、压力、紧张、疲惫或是发生便秘，或眼睛注视过久，都可引起头部疼痛，这种头部疼痛在日常生活中发作又颇为常见。
另外，看完牙医后、乘坐飞机的时间过长、感冒或者宿醉醒来时也可能会头部疼痛。但是还有一种情况——突然发作的、以前从未有过而又无法解释的头部疼痛。没有明显的诱因，往往不会自动消失就算暂时止痛了，也会经常复发。这种头部疼痛才真的令人担心！以下为各位介绍各种头部疼痛最常见的原因，请大家看看自己的头部疼痛属于哪一种。
头部疼痛90%是由紧张及偏头痛引起，其中较为常见的是紧张型头痛（tensionheadache），这种头部疼痛可通过下列特性来加以认定：
●通常是整个头部及颈部感到疼痛，而且很少只是偏头痛。
●疼痛的程度起伏不定，可能持续疼痛几个星期，甚至几个月，在这期间，疼痛只会短暂消失，然后又复发。
●疼痛的时间不固定，在任何时间都可发作（在后面的论述中，你会发现很多其他类型的头痛大多发生在晚上或早晨起床时）。
●头部疼痛往往伴有“紧箍感”，压迫样而非脉冲式头痛，不会伴发发热的现象。
●患有紧张性头痛的人一般都会有心理方面的因素，即生活压力较大。
偏头痛则显出与上述情况完全不同的特性。其典型的症状如下：
●头部疼痛发作前几分钟或几个小时内有前驱症状，如疲倦、精神不振、或伴有视力障碍，或出现其他神经异常的状况：闪光、周边视野可能消失、短暂性无法阅读甚至失语等。
●偏头痛只发生在头部一侧，在所有患者身上，头痛几乎都在同一侧发作。疼痛的性质是脉动式的，通常在早上发作，半小时到1小时之后加重。
●疼痛发作周期不固定。也许每隔几天或几周就会发作一次，也许几个月都不发作。疼痛的时间会持续几个小时，但少有持续超过一到两天的情况。
●酒精及某些巧克力之类的食品都可能诱发偏头痛。更具讽刺意味的是，偏头痛往往发生在人们承受压力之后放松的状态。
●常常伴有恶心及呕吐现象，睡眠可以帮助缓解。
组胺性头痛症是偏头痛的一种变异。男性较易罹患此病症。而典型的偏头痛则比较容易侵犯女性，尤其是那些患有二尖瓣膜脱垂病症的女性，而且通常在更年期自动痊愈。此类头部疼痛发作的位置常在眼后窝，发作非常突然，没有任何预兆，疼痛往往在5~10分钟内达到高峰，1小时之内症状就会自动消失。摄取酒精常会诱发此种头部疼痛。睡眠并不会减轻症状，事实上，这种头部疼痛反而会干扰睡眠，半夜经常使人痛醒。它会在一天内发作数次，这种情况会持续数周后自行停止。
脑部肿瘤引起的头部疼痛则有其特别的症状：
●疼痛程度没有起伏，却会日趋严重（随着时间的推移，疼痛会越来越厉害）。
●早晨较痛。
●运动、扭腰、咳嗽、打喷嚏、举重物等都会使疼痛加剧，休息就能得到缓解，常常也会感到恶心、呕吐等症状。还有另一种严重型的头部疼痛则多发生在患有颞动脉炎（temporalarteritis）的老年人身上，即位于颞区（近脸颊两侧鬓角）的动脉发炎了，因此咀嚼的时候会觉得颞区疼痛，视力减退，周身酸疼，同时伴有发热、体重减轻的症状。
总之，颞动脉炎最明显的症状就是头部疼痛，持续几天甚至几周，疼痛部位固定。患者用手可以准确地摸到那个痛点。对感染的动脉做切片检验可以准确地确定这种病症的诊断，在证实此证之后必须立即应用大量的类固醇治疗，否则会有脑卒中或失明的风险。
鼻窦炎也是极普遍的头部疼痛的原因之一，日常的很多头部疼痛不知道是否因鼻窦炎引起，那怎么认定真正的鼻窦炎头痛呢?
●经常在重感冒期间或之后发作。
●有鼻后滴液现象。
●疼痛在脸部或头部某个特定的位置固定发作，且发作迅速。
●在早上尚未将分泌的黏液完全清除前，疼痛严重。
●疼痛会因咳嗽、打喷嚏或突然的转头而加重。
●酒精、急剧的气温变化（如冬天从温暖的室内走到寒冷的室外）都会加重病情。
●三叉神经痛也被称为抽搐性三叉神经痛。病因为面部三叉神经发炎，大多发生在老年人身上，发作时感觉剧烈刺痛，疼痛时间持续几秒钟，常常因刷牙、咀嚼甚至触碰到面部某个敏感的部位都可引发症状。
●任何疾病引起的发热都可能引起头部疼痛。
●头部受伤也是引起头部疼痛的一种常见的原因。
●在老年人身上，头部即使受到轻微的碰撞都可能引起颅内出血，产生的瘀血（硬膜下血肿症）会压迫脑部，引起头部疼痛及行为异常。这种病症必须通过脑部CT或脑部MRI才能确诊。
●眼睛疾患可以引起头部疼痛，如高度近视、青光眼（眼球内压增高）等。
●药物治疗引起的头部疼痛。通过我在心脏临床经验发现，最大的罪魁祸首是控制心绞痛的硝酸甘油之类的药物。这些药物的作用机理是扩张冠状动脉血管，但同时也扩张头部血管，从而引发头部疼痛。如果你近来口服一种新的药物治疗疾病——不管是抗生素、激素或是某种心脏病专用药物，服药后就开始发生头部疼痛的现象，这时首先要想到的就是药物引发的头部疼痛。
●高血压也可引发脉动式头痛，发作的部位多半是颈后部，一般早晨醒来痛得最厉害。
●还有一种突发性、两眼如盲（完全看不见）的头部疼痛，这种疼痛会一直持续不断，尤其当伴发颈部僵直症状时，脑出血的可能性很高。年轻人若发生这种情形，大多因为先天血管壁薄弱导致动脉破裂引起；至于老年人，特别是患有高血压的老年人，则是由高血压导致血管破裂，从而引发脑出血。
●如果发生不明原因的剧烈头痛，且持续时间很长，伴发高热、恶心、
呕吐及颈部僵直等现象，可能罹患了脑膜炎（meningitis），必须马上寻求专业医师的诊治。
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5.喉咙疼痛
如果某天早上醒来觉得喉咙疼痛，但并没有发热，身体也没有其他异常，可能是因为你的卧室太干燥了。但是，如果喉咙疼痛持续不消，那么就可能是其他原因了。可能是什么原因呢？你又该怎么办呢？一般而言，先观察两天视情况而定。如果是因劳累过度引起的病毒感染，喉咙疼痛的症状最后会自动消失。但如果有轻微的发热，同时伴发颈部淋巴腺肿痛等现象，那你需要咨询专业医师。医师可能会让你口服抗生素治疗。若你患有其他一些严重的病症，如糖尿病、慢性支气管炎、肾功能衰退等，则需要医院全面检查。医师会检查喉咙，刮取喉部黏膜，取出试样后送到实验室做“细菌培养”，明确微生物的类型，查明这些微生物会对哪种抗生素敏感。但是在等待过程中，医师一般先让患者服用广谱抗生素。
喉咙疼痛需不需要看医师，可依几个因素而定：
●如果喉咙疼痛伴随发热的现象，那有可能是喉咙受到感染引起的。统计表明，最常见的是滤过性病毒感染引起咽喉炎，一般而言，喉咙表面发红，但是表面没有任何覆膜或斑点。
●儿童最常见的细菌感染是链球菌引起的喉咙疼痛。当用抗生素治疗，否则链球菌感染会进一步导致风湿性热，常见于各种风湿性心脏病。咽喉表面若有白色斑点出现，则可能是链球菌感染。现在已经有专门的检查用于辨识链球菌与其他各种感染之间的区别。
●传染性单核白细胞增多症，是一种几乎只发生在年轻人身上的滤过性病毒感染性疾病。在吞咽时出现疼痛，喉咙表面发红，但却没有白色斑点。同时，淋巴腺——尤其是后颈部淋巴腺肿得厉害，医师很容易触摸到。但传染性单核白细胞增多症和其他病毒性感染病症不同的是，罹患此病不需要抗生素治疗，其中名为“Ampicillin”的抗生素尤其不行，可能会导致严重出疹。
●如果患有喉咙疼痛的儿童突然发热，且持续两三天都不退，那一定是扁桃体发炎。当检查喉咙时会发现两侧扁桃体肿大，上面覆有乳白色略带黄色的薄膜。但对于手术切除扁桃体要慎重，手术方法只有在常规治疗仍然反复发作时施行，况且抗生素的普遍使用也使手术方法锐减了。不管你的年龄如何，都可能受到几种不同病菌的侵犯而导致喉咙痛。其中一种是你根本想不到的，那就是引起淋病的淋球菌，由于进行口交时通过性器官传染到喉咙。
●如果在60年以前，我会把白喉列入这份因病菌感染引发的喉咙疼痛名单里。可是，我已经有好多年不见这种病例了，这都得益于疫苗接种。但由于流动人口众多，无法提供确切可靠的疫苗接种记录，我们并不清楚过去的检疫情形，所以大家还是要把白喉谨记在心为妙。白喉的最主要症状是在喉咙内会产生一层深灰色、颜色发暗的薄膜，非常容易辨认。
虽然大部分喉咙疼痛都是因为某些感染引起，但仍有例外的情形。譬如老年人有时候因为胃酸从胃部逆流到食管里而导致喉咙疼痛、灼烧及不适等症状，称为裂孔疝脱现象。还有，你或孩子可能因为不小心把鱼刺或鸡骨头等吞了下去，也可能因此刮伤喉咙而引起疼痛。
总之，如果有患者询问我喉咙疼痛该怎么办时，即使患者有轻微的发热，我仍然会建议患者先观察48小时后再就诊。因为好多情况即使不采取任何处理，48小时之内症状会自动消失。
如果患者在两天后仍然觉得不舒服，则选择就医。先检查喉咙，采抹片做细菌培养，通常先开光谱抗菌药；对于年轻的患者，则用一种既简单又便宜的验血方式检查，几分钟之后就能确定是不是患有感染性单核细胞病。如果患有此病，通常不采用抗生素治疗，以免患者全身起疹子。但是为避免二次感染，仍然会使用抗生素处方。如果儿童患有喉咙疼痛，同时伴有发热、淋巴腺肿或扁桃体红肿，这时要立即就医，以确保排除链球菌感染，不致因为未加治愈而残留病菌危害身体。
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