冀连梅谈：中国人应该这样用药（图解母婴版）

《冀连梅谈：中国人应该这样用药》书摘｜吃了药，结果怀孕了，宝宝还能要吗？

《冀连梅谈：中国人应该这样用药（图解母婴版）》专为中国妈妈和宝宝量身定制的系列作品之二，针对婴幼儿及孕产妇用药问题，从孕期用药、哺乳期用药、补充维生素、打疫苗等多个方面进行了讲解，涉及湿疹、尿布疹、感冒、急疹、热性惊厥、便秘、秋季腹泻、蚊虫叮咬等常见病症近百种，就对症用药、对症护理、药物的购买与使用均给出了详细的指导和建议。全书更配以生动有趣的手绘插图和一图看懂，让您一看就懂，轻松照做！是中国市场母婴家庭用药指南权威首选！

冀连梅，北京和睦家康复医院药房主任，执业药师。2000年毕业于中国协和医科大学，获药学硕士学位；先后考取中国职业西药师资格和美国外国药师同等资格。 

作者工作之余致力于通过新浪微博和微信公众平台公益普及安全合理用药知识，通过电视、报纸、杂志等媒体以及现场讲座的形式进行医学科普，被39健康网评为“2014健康传播风尚人物”，《北京晨报》授予她“2014 北京健康榜样”称号。畅销书《冀连梅谈：中国人应该这样用药》，入选“第五届中国图书势力榜非文学类十大好书”。

第一部分妈妈安全用药，宝宝一生健康

01 孕期生病别硬抗，该用药时还得用

孕期用药的常见问题· 32

用药要看清安全分级· 32

X 光、避孕药，未必会致畸· 35

严重孕吐巧用药物缓解· 38

不吃药，感冒也能好· 38

鼻炎难受可用喷剂· 42

异维A 酸治疗痤疮明确致畸· 45

湿疹护理重在保湿护肤和合理用药· 46

预防妊娠纹，适当涂抹橄榄油· 48

单纯孕期尿频无需用药· 49

调理便秘，谨慎用药· 50

切忌滥用安眠药· 53

缓解腿抽筋，还得热敷和按摩· 54

疫苗接种，需遵医嘱· 54

补铁、补钙首选食物获取· 56

服用中药也有安全风险· 57

这些抗生素孕期可使用· 57

偶有化妆无大碍· 59

一图看懂孕期用药· 60

冀药师提醒· 61

02 哺乳期用药需谨慎：小细节，大影响

哺乳期用药的常见问题· 67

必须远离的禁用药物· 67

服药量不足，药效打折扣· 70

信息滞后的药品说明书· 71

给宝宝最好的母乳· 73

乳头被咬破，擦点羊脂膏· 73

急性乳腺炎，慎用抗生素· 74

暂停哺乳再恢复，时间有讲究· 76

回奶也有药物选择· 77

避免使用复方感冒药· 78

鼻炎局部用药，也能照常哺乳· 82

湿疹瘙痒，慎用药物缓解· 83

荨麻疹，大多数抗过敏药都能用· 83

患了带状疱疹，避免与宝宝亲密接触· 85

脚气煎熬，可短期使用外用药· 85

眼睛不舒服，区分病情选用三类眼药水· 86

胃疼用药要对症· 89

腹泻首先找原因· 89

哺乳期妈妈可接种流感疫苗· 90

那些早该被禁止的减肥药· 90

哺乳期也要注意避孕· 92

一图看懂哺乳期用药· 94

冀药师提醒· 95

第二部分宝宝安全用药，全家幸福安康

01 接种疫苗：一类必须打，二类按需选

疫苗接种指南· 103

疫苗制备工艺分两种：灭活和减毒活疫苗· 103

卡介苗接种后要复查·· 104

乙肝疫苗接种后要查抗体滴度· 104

6 种人不宜接种麻腮风疫苗· 104

你需要知道的二类疫苗接种细节· 107

三种肺炎疫苗的适应人群· 109

接种了流感疫苗也有可能得流感· 111

被猫狗咬伤必须接种狂犬病疫苗· 111

接种破伤风疫苗需区分不同情况· 112

一图看懂疫苗接种· 113

02 湿疹皮肤害怕干燥，做好保湿事半功倍

湿疹用药的常见问题· 119

湿疹病因复杂，无法根治· 119

抗组胺类抗过敏药可止瘙痒· 122

皮肤破溃小心感染· 123

严重顽固性湿疹需推迟疫苗接种· 123

对付湿疹，激素药膏当用则用· 124

某些纯中药膏实则不纯· 128

大多时候，查找过敏原意义并不大· 129

衣物选择有讲究· 130

控制温度也是缓解湿疹的有效方法· 130

一图看懂湿疹用药· 131

冀药师提醒· 132

03 勤换纸尿裤及时清洗，宝宝不再红屁股

尿布疹用药的常见问题· 137

三大原因让宝宝患上尿布疹· 137

治愈尿布疹，干燥、清洁、护臀霜一个不能少· 138

爽身粉不能代替护臀霜· 140

一图看懂尿布疹用药· 142

04 感冒不吃药，七天也可好

感冒用药的常见问题· 148

快速分辨感冒类型· 148

水是最好的降温药· 151

有痰咳嗽，用药选化痰不选止咳· 153

肺炎是否使用抗生素需医生评估· 157

海水喷雾剂可缓解流涕症状· 157

4 岁以下儿童，不推荐使用感冒药· 158

感冒药和退烧药不可叠加使用· 160

感冒不一定要吃消炎药· 164

治疗感冒不要迷信输液· 164

中药也是药，是药三分毒· 165

吃母乳过药不可行· 165

反复感冒推荐接种流感疫苗和肺炎疫苗· 166

一图看懂感冒用药· 167

冀药师提醒· 168

05 幼儿急疹，家庭护理最关键

幼儿急疹用药的常见问题· 173

热退疹出是幼儿急疹最大特征· 173

一般性幼儿急疹无需使用抗生素· 176

幼儿急疹可自愈，无需特别预防· 177

一图看懂幼儿急疹用药· 178

冀药师提醒· 179

06 热性惊厥，多无不良后果

热性惊厥用药的常见问题· 185

短暂热性惊厥不会损伤宝宝大脑· 185

热性惊厥会自行停止，切忌人为干预· 186

单纯热性惊厥不会发展为癫痫· 188

热性惊厥不影响宝宝疫苗接种· 189

一图看懂热性惊厥用药· 190

冀药师提醒· 191

07 缓解便秘不能只靠药物

便秘用药的常见问题· 197

什么才是真正的便秘？· 197

四大原因造成宝宝便秘· 199

缓解便秘，开塞露不可长期使用· 202

黄连素化水温敷可治疗肛裂· 205

反复便秘要首先排除肠道器质性病变· 206

排便训练可多方引导，注意细节· 206

一图看懂便秘用药· 208

冀药师提醒· 209

08 秋季腹泻“猛于虎”，补液退热自然好

秋季腹泻用药的常见问题· 215

秋季腹泻并不只发生在秋季· 215

及时补液避免引发脱水· 216

涂抹护臀膏预防宝宝臀部溃烂· 217

秋季腹泻可自愈，无需使用抗生素· 217

使用补液盐遵循少量多次原则· 220

接种疫苗可预防秋季腹泻· 222

一图看懂秋季腹泻用药· 223

冀药师提醒· 224

09 川崎病不是疑难杂症，早诊断早治愈

川崎病用药的常见问题· 228

六大症状确诊是否川崎病· 228

阿司匹林为治疗川崎病主要用药之一· 231

患了川崎病，某些疫苗需延后接种· 233

一图看懂川崎病用药· 234

10 60 年安全验证：远离蚊虫叮咬还得靠驱蚊液

蚊虫叮咬用药的常见问题· 239

炉甘石洗剂、薄荷膏均可止痒· 239

驱蚊花露水，合理使用安全无忧· 241

物理防蚊为蚊子布下天罗地网· 244

民间驱蚊偏方并无有效证据· 245

流行驱蚊手段很多是忽悠· 246

一图看懂蚊虫叮咬用药· 247

冀药师提醒· 248

11 维生素D，宝宝成长不能少

补充维生素D 的常见问题· 253

宝宝佝偻病不是缺钙而是缺维生素D · 253

如何判断是否缺乏维生素D · 255

维生素D 的补充需要系统管理· 256

维生素A 和维生素D 不必一起补· 260

一般情况不推荐宝宝额外补钙· 262

一图看懂补充维生素D · 263

第三部分给宝宝喂药的常识和海淘药物

01 喂药难，只因这些常识你不懂

有关喂药的常见问题· 271

做好准备工作，喂药更加顺利· 271

喂药姿势不对，容易造成呛咳或窒息· 272

喂药最佳时机有讲究· 272

药物剂型不同，喂药方式有别· 273

喂药有禁区，小心别误入· 277

02 海淘药真的比国货好吗?

有关热门海淘药物的常见问题· 283

慧眼辨真伪，品质有保证· 283

小蜜蜂紫草膏不是“万用膏”· 283

海淘维生素不能当糖吃· 284

顺势疗法其实就是心理安慰· 285

Q&A 快速参考·288

附录1 ：孕期用药须知·305

Q：女性房事后吃了紧急避孕药，结果还是怀孕了，宝宝是否还能要？

A：回答这个问题之前，先了解一下什么是紧急避孕药。紧急避孕药的主要成分是孕激素左炔诺孕酮（比如大家熟知的毓婷）。这类药主要通过抑制卵巢排卵、阻止精子与卵子结合、防止受精卵在子宫着床来起到避孕的作用。它的用法是房事后72 小时内尽早服用一片（0.75 毫克），12小时后服第二片；或者两片（1.5 毫克）一起服用，目前市场上已经有了1.5 毫克一片的紧急避孕药，比如金毓婷，吃一次就可以了。服后两小时内如果发生呕吐的话，应立即补服。

吃了毓婷也怀孕的人常常会怀疑自己可能吃到了假药：怎么吃了药还能怀孕呢？

事实上，这类药的避孕成功率并不是100%，而是在80% 左右，所以女性在服用这类药物后，还是存在20% 的怀孕概率。如果服用的药物没能成功抑制卵巢排卵，没能阻止精子和卵子的结合，也没拦截住受精卵在子宫着床的话，那根据上述早孕期“全或无”的理论，这种情况下怀上的宝宝如果没有流产，完全是可以保留的。

这个理论给我们传递了一个信息：如果不是明确吃了孕期禁用的药物，不要轻易做出终止妊娠的决定，要顺其自然，静观其变。因为即使担心万一有什么问题，也可以随后通过医疗排畸检查手段进行排除。现在的产科检查技术已经相当成熟了，能通过B 超、羊水穿刺以及其他各方面的检查手段了解胎儿发育情况。万一检查出胎儿发育出现了什么问题，再去终止妊娠也还来得及，不要轻易地对一个生命宣判死刑。

Q：对鸡蛋过敏的人能接种麻腮风疫苗吗？还有哪些人是不能接种该疫苗的？

A：因为本疫苗是由鸡胚细胞培养的，因此对鸡蛋过敏的人不建议接种。

以下人群不建议接种此疫苗：

◆已知对该疫苗所含任何成分，包括辅料以及硫酸庆大霉素过敏者。

◆急性疾病、严重慢性疾病、处于慢性疾病的急性发作期和发烧的患者。

◆妊娠期妇女。（备注：育龄期女性在接种麻腮风疫苗后，应至少在三个月内避免怀孕。麻腮风疫苗接种对于育龄期男性备孕没有影响。）

◆免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者。

◆患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。

Q：对于湿疹来说，只用润肤霜就可以搞定了吗？宝宝湿疹，去医院时医生给开了外用激素软膏，因为担心副作用，一直没敢用。

A：国内外的临床经验均表明，对于轻度湿疹，可以用低敏保湿润肤霜来治疗，但对于中、重度湿疹的治疗，外用激素药膏是首选治疗药物。

可是用关键词在百度上检索“湿疹”和“激素”，显示出来的绝大多数信息是不要使用激素。这样的信息很容易误导家长，延误宝宝湿疹的治疗，使得最初很容易控制的小面积湿疹拖成了难治的大面积湿疹。再加上“激素”二字常让人联想到“性早熟”“内分泌失调”等，家长们本能地选择回避，唯恐用药后对宝宝产生抑制生长等副作用。

其实，作为外用药的激素药膏并不存在上述家长联想到的副作用，通常只有长期大剂量口服激素或者注射激素，才会产生累及内分泌系统而抑制生长的副作用，而治疗湿疹一般不主张用口服或者注射的激素。外用激素长期使用的不良反应仅局限于皮肤，最严重的副作用是激素依赖性皮炎，而产生这类严重副作用的前提是，长期、大剂量滥用强效激素药膏，短期使用弱效激素药膏只可能会出现皮肤变薄和色素沉着等副作用。另外，即使不用激素药膏，患湿疹的皮肤在恢复期也会有皮肤色素的改变，这种情况是疾病自身引起的皮肤颜色变化，不一定是激素造成的色斑，随着时间的推移，色斑会慢慢褪去。

Q：激素软膏怎么用啊？直接涂抹就可以了吗？用量大概是多少啊？用多长时间呢？

A：宝宝湿疹外用激素药膏的使用要遵循以下五条原则：

◆治疗时尽可能选用弱效的药膏。除非是控制中、重度湿疹的急性发作，此时可以选用稍微强效的激素药膏短期使用，一旦急性期症状控制住了，再换成弱效的激素药膏维持治疗。

◆激素类药膏一般每日涂抹仅需1 ～ 2 次，涂的次数不能太多。如果湿疹症状比较轻，一天涂一次就能达到止痒和消退红疹的目的，那就应该只涂一次，如果症状控制不理想，最多一天涂两次。这类药膏维持疗效的时间都比较长，如果涂的次数过多，不仅不会增加疗效，反而会增加出现副作用的风险。

◆全身涂抹时，使用面积尽量不要超过体表面积的1/3。全身大面积涂抹会增加副作用的风险，同时，如果是全身大面积爆发湿疹，应考虑食物过敏等因素，要查找出原因并加以避免。

◆家庭自行护理湿疹时，激素药膏使用时间以5 ～ 7 天为宜，若7 天后湿疹症状没有改善，要及时看医生评价病情和调整用药。在医生的指导下，激素药膏的使用时间可以适当延长，但要严格遵医嘱使用。

◆如果同时使用两种以上的药膏，每种药膏涂抹的时间要间隔半小时以上。例如用激素药膏尤卓尔的同时也需要使用抗感染的药膏百多邦，二者就要间隔半小时涂抹。

Q：宝宝感冒后咳嗽比较厉害，已经影响到了日常生活，该怎么办呢？

A：◆拍背助痰咳出。对于有痰的咳嗽，家长可以用空掌多给宝宝拍背，有助于排痰，一般拍痰，选择双侧肩胛骨区域就可以了。可以让孩子趴着或侧躺着。要用空心掌叩击，记住手腕要放松。拍痰具体位置（见图示①②③）和手法（见图④）。

夜间睡觉时因鼻涕流到咽喉后部，会引发咳嗽加重，可尝试将头部方向的床垫抬高30°。◆睡前一勺蜂蜜。有研究表明，睡前一勺蜂蜜可有效减轻咳嗽症状且有助睡眠，但蜂蜜可能诱发过敏，1 周岁以内的宝宝慎用。

◆提升空气质量。咳嗽跟呼吸的空气有很大关系。如果空气太脏，或者是太干燥，宝宝就咳得厉害。所以，在家里护理宝宝时，若天气好，应多开门窗通气，使屋里的空气保持清新；若天气不好，可以使用空气净化器来改善室内的空气；若空气干燥，要用加湿器增加室内湿度，使室内湿度保持在50% 左右，湿度太大也不行，容易使房间滋生霉菌。也可以选择让宝宝吸入水蒸气的方式缓解咳嗽。睡前在浴室内放会儿热水，待水蒸气充满浴室，把宝宝抱进去尽可能多待一些时间，让呼吸道通过多吸入一些水蒸气获得充分的滋润，这个方法也有助于缓解鼻塞和咳嗽。还可以用妈妈们蒸脸的蒸汽机让宝宝的呼吸道滋润，但蒸汽机里不能使用自来水或矿泉水，要使用蒸馏水。

◆如果是痰多引起的咳嗽，可以对症选用单一成分化痰的药。小一点的宝宝可以用氨溴索糖浆，或者是乙酰半胱氨酸颗粒等。咳嗽厉害影响睡眠时，可以在医生指导下进行雾化治疗，雾化的药物可以只是单纯的生理盐水，用它来保持呼吸道湿润，减少刺激引发的咳嗽，或者根据症状在雾化机里添加化痰的药物成分氨溴索溶液，或者扩张支气管的药物成分沙丁胺醇溶液，必要时也可能用到消炎的激素成分如普米克令舒。需要强调的是，雾化治疗的这几种药物都是处方药，需要在医生指导下使用。

装　　帧：平装

页　　数：320

开　　本：16开

纸　　张：胶版纸