颈背疼痛康复手册

如果你经历过颈部和背部疼痛，你会想要答案，你会想要缓解疼痛的方法。《颈背疼痛康复手册》会告诉你这两方面的知识。
　　在这《颈背疼痛康复手册》中，颈背部健康方面的专家联合起来，为读者们提供新的研究、专业的见解和有效的方案，来预防和缓解该部位的不适与疼痛。你会从书中找到如下问题的答案
　　为什么我的颈部或背部会疼痛？
　　我能做些什么来缓解不适？
　　我如何能防止疼痛再次发生？
　　我有严重的或使我衰弱的情况吗？
　　医生对于我的状况做出的诊断正确吗？
　　手术是我*正确的选择吗？
　　通过一系列问题，你将了解颈背部不适的原因，确定好方案来缓解疼痛。你将学到，简单的牛活方式改变、姿势改善和牵伸练习就能预防疼痛再次发牛。*重要的是《颈背疼痛康复手册》使你能掌摒自己的康复进程，不再面临由于不适所导致的恐惧和不确定感。
　　无论你经历严重疼痛，还是疼痛的复发，《颈背疼痛康复手册》将给予你恢复无痛生活的见解、答案和解决方案。

[美] 文森特·福坦纳斯，[美] 大卫·葛金，[美] 罗伯特·沃特金斯 著；王正珍，周誉 译

第1部分 为什么会发生疼痛？
第1章 了解颈背部疼痛
第2章 倾听疼痛的声音

第2部分 自我帮助
第3章 使用急救措施来快速缓解疼痛
第4章 牵伸和运动
第5章 通过良好的生活方式缓解疼痛
第6章 学习正确的人体力学
第7章 办公室人体工效学

第3部分 与你的医生合作
第8章 选择医生
第9章 得到正确的诊断
第10章 脊柱疼痛的药物治疗

第4部分 手术治疗探索
第11章 脊柱疼痛注射疗法
第12章 考虑手术

索引
作者简介
主译简介

《颈背疼痛康复手册》：
　　适应性短缩
　　不同于姿势综合征，发生适应性短缩的人不能主动运动离开诱发疼痛的姿势。长时间、反复保持某一姿势而没有充分牵伸的结果就是，久而久之结缔组织和肌肉变得紧张和短缩。适应性短缩的关键特征是运动功能的丧失——些短缩的组织阻碍身体变换到更舒适的姿势。当然，你不会注意到这一点，因为身体非常善于找到代偿动作来完成你想要的动作。短缩的组织会导致身体局部的不平衡，久而久之则会引发疼痛。
　　颈椎、胸椎和腰椎相似，适应性短缩导致的疼痛一般发生在30岁之后，50岁以上人群的发病率最高。静坐少动生活方式的人们和经常大多数时间保持同一个姿势的人们较易患适应性短缩，尤其是当他们年龄渐长时。症状可能是局部的或者放射性的，有时候疼痛强烈，看起来情况很紧急，尤其是伴有确诊的神经根病或坐骨神经痛时。
　　通常症状并不持续，变换姿势能够得到缓解。患者对病痛的描述可能是恼人的、功能性受限，尤其是步行或抬起手脚时。这些患者常常存在椎管狭窄、颈部／腰部神经根病、坐骨神经痛、退行性关节病或颈，腰痛。随年龄而产生的组织僵硬和由于偏于屈曲的生活方式导致的组织短缩常常是问题的根源所在。
　　一种常见的生活方式的特征是，有大量时间进行某项活动（如坐），而牺牲其他活动的时间（如运动）。例如，会计、秘书、卡车司机和飞行员，这些职业都需要有大量时间处于坐位。如果没有牵伸来抵消长期处于坐位的影响，那么最后髋关节屈肌群、小腿、腰部结缔组织、上胸部、位于枕骨之下的组织和某些颈部前方的肌肉会短缩。头部和肩胛骨有前伸的趋势，背部中段也会变圆，腰部变得过度前凸。紧张的小腿肌肉会限制髋关节和踝关节的活动，这样步行时骨盆前倾，脊柱变得过度前凸。尤其是步行时，肌肉长度短缩会对脊柱增加额外的剪切力和扭转力，久而久之则会导致退行性关节病。
　　而例如邮递员、航空机械师、仓库管理员和汽车销售员，这些职业都需要大量的站立或步行。如果没有牵伸来抵消长期站立或步行的影响，久而久之这些人们会同长期处于坐位的人们一样发生相似的活动受限，只不过受限方向相反。这就是适应性短缩的发生过程。
　　如果没有措施来抵消工作中持续或过度采用的某种姿势的影响，身体会为了适应该姿势而将这种短缩当作正常的模式。当人们离开常用姿势进行其他对短缩结构产生张力的活动时，不适就发生了。对于那些经常坐着的人们，要求身体伸展的活动如站立、行走、购物、做饭、打扫卫生和诸如高尔夫和网球之类的娱乐活动都可能会引发症状。对于那些经常站着或行走的人们，要求身体屈曲的活动如读书、画画、园艺或使用电脑可能会引发症状。一旦牵伸到发生适应性短缩的组织，不适就发生了。
　　对于姿势综合征，加强力量最重要；对于适应性短缩，牵伸是解决办法。拉长短缩的组织能缓解症状的发生原因。这样，你能采取更自然的动作模式，使用更正常的动作，进行更多不引发不适的日常活动。
　　适应性短缩的患者年龄大于姿势综合征的患者。结缔组织中含有蛋白质，这些蛋白质中包含弹性蛋白。弹性蛋白使组织具有弹性，可以被拉长并恢复到初始形状。弹性蛋白使皮肤具有反弹的特性，当推或拉皮肤时你能看见这种特性。当我们年龄渐长，弹性蛋白逐渐被一种更厚、含有更多纤维的组织代替，而这种组织的韧性较差。这些新组织不易被牵伸。当这些新组织反复处于短缩的位置时，如你整天坐着或向右倾斜站立时，这些组织更容易适应。反复处于短缩位置，加上年老后弹性更差、更加纤维化的组织是适应性短缩发生的基础。适应性短缩通过以上这个过程发生。
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